薄荷油湿热敷治疗老年功能性便秘患者的临床疗效观察

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1、薄荷油湿热敷治疗老年功能性便秘患者的临床疗效观察(连云港市中医院脾胃肝胆科江苏连云港222004)【摘要】目的：观察中药薄荷油腹部湿热敷治疗老年功能性便秘患者的临床效果。方法：将木科2014年10月〜2015年10月收治的老年功能性便秘患者采用随机数字表法分为2组，观察组40例，对照组40例。对照组采用常规治疗与护理，观察组在此基础上采用中药薄荷油腹部湿热敷治疗老年功能性便秘，观察干预后2组患者的排便情况。结果：观察组临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论：薄荷油腹部湿热敷治疗老年功

2、能性便秘症状具有明显疗效，值得推广。【关键词】薄荷油湿热敷；老年；功能性便秘；疗效【中图分类号】R256.35【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)33-0310-02功能性便秘是一种排除肠道/全身器质性病因及药物因素的功能性疾病［1］,以老年人居多，其可能导致患者出现肛周疾病、结肠黑病和结肠憩室等并发症,且为临床心脑血管疾病的常见诱因之一，严重者可危及牛命，患者极其痛苦。木科室使用薄荷油脐部湿热敷治疗老年功能性便秘，取得满意的效果，现报道如下。1.临床资料与方法1.1一般资料选取201

3、4年10月〜2015年10月在我院消化内科住院治疗，年龄50〜75岁的功能性便秘患者80例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。2组患者的性别、病程等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。临床疗效判定标准参照《中医病症诊断疗效标准》［2］：(1)排便时间延长，3天以上排便一次，大便秘结不通;(2)重者大便难解，干燥如栗，可伴有纳食减退等症;(3)排除患有肠道器质性病变。1.2治疗方法121对照组：常规护理并发放宣教资料，包括：(1)生活规律，保持情绪舒畅，养成定吋排便的习惯；(2)

4、增加膳食纤维的摄入，如粗粮、蔬菜、水果等；(3)多饮水，每天1500〜2000ml；无禁忌症；(4)适当活动，以促进肠蠕动。卧床者可以做腹部顺时针按摩，每天3次，5〜10分钟/次。1.2.2观察组:在对照组治疗的基础上，配合薄荷油腹部湿热敷。具体步骤如下：操作前评估患者，排除对薄荷油过敏者⑶。采用0.5ml薄荷油滴入500ml温水中，或1.0ml薄荷油滴入1000ml温水中，水温计测试水温40°C〜42°C,干毛巾放入，取出拧至不滴水为宜，叠成6〜8层，覆盖于脐部(穴位：神阙)，其上再覆盖一次性巾单，做好保

5、温，每次30分钟，根据患者病情每日可行两次或三次。为保证药物通过神阙穴发挥最大效应作用，治疗前需用酒精或石蜡油清洁肚脐皮肤。1.3疗效标准参照《中医病症诊断疗效标准》，显效：2天内排便一次，便质转润；或大便稍干而排便间隔时间在36小时以内。有效：排便间隔吋间缩短1天，或便质干结改善。无效：便秘症状无改善。显效加有效为总有效率。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件对所得数据进行分析处理，患者一般情况采用独立样本t检验，整体疗效采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2•结果两组临床疗效

6、结果比较。对照组总有效率为67.5%,观察组总有效率为92.5%,两组比较，差异有统计学意义(P<0.05),见表。3•讨论功能性便秘是老年常见疾病。本病属中医学“便秘”、“脾约”范畴［4］。中医认为本病多由饮食不节、情志失调、年老体虚、药物等因素所致。临床中许多老年功能性便秘患者经常随意使用泻药，不仅未起到纠正肠功能紊乱，反而对泻药产生依赖性。中药薄荷性味辛凉无毒，薄荷油为淡黄色或绿黄色的油状液体,具有纯馥的薄荷香气，带辛辣而清凉，有强烈的穿透性［5］,外敷脐部可以通过脐部的经络循行速达病所，起到疏通经络

7、，调达脏腑、泄热通便。神阙穴为先天之结蒂，后天之气舍，介于中下焦之间，又是肾间动气之处，该穴与脾胃肾的关系最为密切，另外神阙穴在脐中，该穴此处皮肤深处无皮下脂肪，故药物外敷脐部，易透过皮肤进入体内发挥治疗作用［6］。薄荷油湿热敷治疗老年功能性便秘临床观察疗效显著，患者易于接受，另外中药对人体伤害小，安全性好，复发率低，推广值得。【参考文献】⑴季晓鹏.耳穴贴压对老年功能性便秘的护理效果评价［J］•上海中医药杂志，2010,44(6)85-86.［2］国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准⑸•南京：南京大学出版

8、社，1995:131-132.［3］王红.规范中医护理技术操作防范护理安全隐患［J］・光明中15,2013,28(8)：1699-1700.⑷杨艳冰，张姬，金晶•中医特色护理对老年功能性便秘患者临床疗效及生活质量的影响［J］•齐鲁护理杂志，2015,21(21)：42-43.⑸施永敏，倪仙芳，江桂林等•薄荷油湿热敷促进肠蠕动的疗效研究［J］•实用临床医药杂志，2007,3(3)：23.［6］陶丽珍•中药穴位贴敷治