中医治疗老年功能性便秘60例疗效观察

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1、中医治疗老年功能性便秘60例疗效观察摘要：目的：分析中医治疗老年功能性便祕的临床疗效。方法回顾性研究60例老年功能性便秘患者，随机分为两组，中医治疗组（济川煎加减）32例，对照组（液体石蜡）28例，治疗一月后评价临床疗效。结果中医治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率71.4%。两组总有效率比较差异有显著性（P0.05）,所有患者在给药前均停用其他泻剂及影响胃肠动力的药物。4周后复查肝、肾功能。所有患者均符合慢性功能性便秘诊断标准，并经结肠镜或B超检查排除肝脏、胆囊、胰腺、结肠等器质性病变。用药前检查患者血、尿、粪常规、肝、肾功能均无异常。1.2诊断标准持续型排便困难，大便次数减少或便

2、不尽感首次发作必须已经大于6个月，且在最近的3个月内，症状持续时间大于每月3天。1•必须最少满足以下2条：①四分之一以上的排便为块状便或硬便，②四分之一以上的排便存在排便费力，③四分之一以上的排便有肛门直肠的阻塞感或便不尽感。④四分之一以上的排便需要手法辅助。⑤每周排便不超过3次。2.不用通便药几乎没有松散的大便。3.诊断肠易激综合征的标准不充分，同时除外肠道或全身器质性病变及药物因素所致的便秘。2方法将60例患者随机分为2组，中医治疗组32例,对照组28例，治疗组在济川煎的基础上加减，药物组成：，肉茨蓉30g,桑白皮5g,枳壳10g,炒白术12g,全当归15g,牛膝9g,升麻3g,焦三

3、仙30g,炙鸡内金12g。气虚者，加黄30g,党参12g,阴虚者加生地12g,玄参12g,有火者加黄苓6g,寒甚者加干姜6g。每日1剂，水煎至300ml,早晚各服150mlo对照组服用液体石蜡，每次10ml,每日3次。3疗效及判定标准：显效：2天以内排便1次，便质转润，解时通畅，短期内无复发；有效：3天以内排便，便质转润，排便欠畅；无效：症状无改善。总体有效率为显效和有效之和。结果经治疗4周后判定两组疗效，结果：治疗组显效22例,有效9例，无效1例，总有效率96.9%；对照组显效14例，有效6例，无效8例，总有效率71.4%o经统计学处理，治疗组疗效优于对照组，P2张秀荣，董波.辨证治疗

4、老年习惯性便秘240例疗效观察[J]•现代中西医杂志.2008；12(8)：825〜8263柯美云，方秀才.功能性胃肠病研究进展与罗马III[J].胃肠病学,2010,11(12)：709712.计学意义，P0.05o3讨论慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对各种有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关［5］o本病常病程迁延，反复急性加重，最终导致呼吸衰竭,严重影响病人的生活质量。对于COPD患者治疗宜采取综合治疗措施，以期延缓病情进展、改善症状，提高生活质量。目前西医治疗主要是改善患者的症状，以抗炎、平喘以及化

5、痰治疗，但患者出现副作用较大，加上患者痰淤现象严重，住院天数较长。而参附注射液由红参、黑附片提取物混合而成，其有效成分为人参皂式及乌头类生物碱，其中人参皂武能减慢心率，降低外周血管阻力，降低心脏后负荷，改善肺血液循环［6］。而丹参系唇形科鼠尾草属草本植物，味苦，性微寒，无毒，广泛应用于临床，其主要成分为丹参酮、丹参酚、丹参素等，具有活血化瘀、抗氧化、抗感染等作用，两者联合对于COPD患者有效的抗炎以及改善肺循环起到了较好的作用［7］。本研究结果显示，加用丹参和参附注射液后有效率大大提高，且患者的住院天数明显缩短，两组相比，差异具有统计学意义，P