腰椎间盘退行性变ct和mri对比性探究

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1、腰椎间盘退行性变CT和MRI对比性探究【摘要】目的研究腰椎间盘退行性变在CT与MRI下的影像学表现，比较两种影像学检查对腰椎间盘退行性变的诊断价值。方法抽取我院于2011年1月一一2013年2月之间收治的腰椎间盘退行性变的患者80例，对所有的患者先后进行CT与MRI影像学检查，研究在两种不同影像学检查方式下其表现的影像学特点，记录数据并进行统计学分析处理。结果在所有的80例患者的160个椎间盘中，CT检查下椎间隙积气数目为29个、纤维环和髓核钙化数目36个，分别多于MRI检查下的椎间隙积气2个、纤维环和髓核钙化1个，此数据差异比较具有统计学意义；而在对椎间盘突出、椎间隙狭窄的检查中，两种检查

2、方式结果差异不大，没有统计学差异。结论对于椎间盘积气、纤维环和髓核钙化方面,CT检查的敏感度优于MRI；对于椎间盘突出及椎间隙狭窄方面，CT和MRI检查没有很大差异。【关键词】腰椎间盘；退行性变；CT；MRI腰椎间盘退行性变会导致一系列的症状，比如腰腿疼痛、下肢放射痛等［1］。临床上，由腰椎间盘退行性变而导致的疾病常见的是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出好发于中老年人，但是有调查显示，腰椎间盘突出的发病年龄越来越年轻化。腰椎间盘突出一般表现症状为腰腿痛，并且通过影像学检查可确诊，对于此类疾病需要早发现早治疗。此次我院将80例有腰椎间盘退行性变的患者进行CT与MRI两种影像学检查，比较两种检查的优点

3、和缺点，具体分析如下：1资料与方法1.1病例选择本次研究中的病例为我院骨科于2011年1月一一2013年2月之间收治的腰腿疼痛患者。对所有80例患者进行160个椎间盘检查，其中男性48例，女性32例，年龄24-78岁，平均年龄(49.1±2.1)岁，平均病程(12.1±1.3)年。所有患者均有腰腿痛，其中38例有下肢放射痛，70例有腰椎旁压痛，跟腱反射减弱15例，男直腿抬高试验阳性30例。对所有患者同时进行CT及MRI两种检查方式。所有患者无严重的心、肝、肾功能不全等疾病［2］。1.2检查方法对80例患者进行CT检查，令患者仰卧，膝关节抬高，使腰椎生理弧度跟床面平行；采用飞利浦公司的16排:

4、Br■订lianceCT对腰三到紙1进行横断面连续扫描,扫描层厚2mm,层距1mm,然后进行图像重组，并对第三、四腰椎椎间隙以及第四、五腰椎椎间隙进行图像重建；用GEsignaExcite1.5T成像系统对患者进行MRI检查，采用全脊柱相控阵列线圈，患者仰卧行矢状面及横断面常规成像，层厚5mm,层距lmm［3］。1.3检查结果比较对所有患者全部进行CT及MRI两种检查方式检查后，对阅片进行观察比较，就椎间盘突出、椎间隙狭窄、椎间盘积气以及纤维环和髓核钙化方面进行统计结果比较。学软件完成。各组间差异比较采用方差分析X2检验，以P