资源描述：
《mri与ct诊断腰椎间盘突出的临床对比研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、MRI与CT诊断腰椎间盘突出的临床对比研究摘要：目的分析CT、MRI运用于腰椎I'可盘突岀诊断的临床价值。方法选取我院2013年7月〜2015年4月收治的腰椎间盘突出患者68例作为研究对象，所有患者采用CT进行诊断，设为对照组；患者采取MRI诊断，设为观察组，对所有患者采取手术治疗，对比分析两组患者经手术证实后的确诊率。结果观察组患者确诊率明显高于对照组，对比差异P<0.05,无统计学意义。结论MRI对腰间椎盘突出的确诊率更高，但两组诊断方法具备不同的影像学特征，临床中，将两种诊断方法相结合，有利于避免漏诊、误诊等事故的发生。关键词:MRI；CT；腰椎间盘突出；诊断腰椎间盘
2、突出是临床上常见的疾病，发病机制为髓核突出、椎间盘病变与纤维环破裂，对马尾神经和神经根形成压迫导致的综合征，典型症状表现为腰部、腿部疼痛、下肢麻痹等，及早对患者进行诊断，能够有效避免延误患者治疗时机，从而减轻患者痛苦，改善其生活质量［1］。为探讨该种疾病有效的诊断方法，本次研究对我院68例患者分别采取MRI与CT进行诊断，并采取手术治疗，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年7月〜2015年4月就诊的腰椎间盘突出患者68作为研究对象，所有患者均为单纯性腰椎间盘突出症，其中男38例，女30例，年龄47〜66岁，平均年龄（53.8±3・5）岁,病程3个月〜5年
3、，平均病程（2.6±0・3）年，患者均表现为不同程度的腰痛、腿痛、肢体麻木等临床症状，两组患者性别、年龄、病程等资料对比无统计学意义（P>0.05）,有可比性，均签署知情同意书［2］。1・2方法对照组：患者取仰卧位，下肢微曲，采用16层螺旋CT扫描仪（美国GE公司生产）扫描患者各个椎间盘4〜5层，保持扫描基线同椎间盘边缘线平行，保证扫描层厚为3mm,间距为1mm,认真观察患者病灶处具体情况，观察骨窗、软组织窗。观察组：选用1・5T超导磁共振扫描仪（德国西门子公司提供）行TRAWI、SAGWI等多项扫描，经横断位、矢状位仔细观察患者硬膜囊、病灶突出、脊椎承压等情况。1・3评价
4、指标设计调查问卷，记录两组患者腰椎间盘突岀特征，对患者采取手术治疗，统计经手术证实的结果，对比分析两组患者的确诊率。1.4统计学方法将所有数据结果录入到SPSS17.0软件屮进行统计分析，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计数资料用百分比表示，采用x2检验，对比差异P<0.05为有统计学意义。2结果比较两组患者检出率：对照组患者确诊率明显低于观察组，对比差异x2二5.000,P<0.05,有统计学意义。见表1。3讨论腰椎间盘突出症患病率高，致病因素有纤维环退变、遗传因素、外力损伤、腰紙先天异常等，包括突出型、膨隆型、Schmorl结节型、脱垂游离型，女性
5、发病率略低于男性［3］。腰稚间盘突出患者，传统诊断方式为X线检查，具有花费少、操作简便的特点，但该种不良反应，如头痛、胸闷、咳嗽、心悸等，安全性与有效性较低［4］。本研究结果如下：观察组患者中，腰椎间盘突出61例(92.4%),对照组54例(81.8%),对照组患者确诊率低于观察组，对比差异P<0.05,说明对腰椎间盘突出患者采取MRI诊断方法，有利于提高疾病确诊率，使患者及早接受治疗，促进其早日康复。CT检查密度分辨率较高，有助于医务人员清晰地观察病灶的位置、方向和神经根受压状况。该种方法所需费用少，患者及其家属易于接受，但因仪器扫描技术存在差异，极易误诊为腰椎间盘膨岀，
6、且存在放射性，容易对机体造成损害［5］°MRI检查对软组织的分辨率较高，能够进行多方位成像，并清晰地显示病变情况，不易受到伪影的影响。但其性能较差，费用较高，应用于腰椎急性患者的临床诊断时易出现误诊现象［6］。综上所述，MRI、CT诊断方法均具有较高的诊断价值，且各有利弊，但MRI的确诊率更高，临床诊断过程屮，医务人员应结合具体情况选取诊断方式，或者将两种诊断方法结合，为临床诊断提供更多可靠的信息［7］。参考文献：［1］张勇，陈晓荣・CT与MRI应用于极外侧型腰椎间盘突出诊断的对比分析［J］•医学综述，2013,19(23)：4378-4380.［2］陈帅明，楼益义.CT及
7、MRI在腰椎间盘突出症诊断中的应用比较［J］.医学影像学杂志,2013,23(08)：1338-1340.［3］郭彩凤•腰椎间盘突出MRI与CT检查的应用价值对比［J］・医药前沿，2013,(23)：174-174,175.［4］温栋梁.比较腰稚间盘突出MRI与CT诊断的效果［J］•中外医疗,2014,35(27)：189-190.[5]谢志丹，周晟，谭爱军，等.64排CT及1.5TMRI对腰推间盘突出症的诊断价值[J]•实用临床医学,2014,(162)：93-94.[6]赖新波，王和强.X线平片、CT和MRI在
