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1、血清胱抑素C检测评价糖尿病肾病患者肾功能作用研究【摘要】目的：探讨用CysC（血清胱抑素C）检测评价DN（糖尿病肾病）患者肾功能的作用。方法：选择2011年4月-2013年7月笔者所在医院收诊的糖尿病肾病患者98例。在这98例糖尿病肾病患者中，单纯DN48例（48.98%）,作为甲组。早期DN50例（51.02%）,作为乙组。另选49例健康人，作为无病组。经真空采血专用针管收集清晨静脉血液（空腹12h）,经放免法对UAER检测。经免疫比浊法（胶体金包被抗体）测定血清胱抑素Co结果：CysC和BU
2、N、SCr正相关（P0.05）,具有可比性。1.2检测方法经真空采血专用针管收集清晨静脉血液（空腹12h）并于室温中置放30rain后以及3000f/rain,行5min离心，随后检测应在室温状态的4h之内気成。收集気尿液24h之后，经放免法对UAER检测。经免疫比浊法（胶体金包被抗体）测定血清胱抑素C[2-3]o1.3试验仪器与所用试剂经免疫比浊法（胶乳增强）测定血清胱抑素Co经酶法测定尿酸、尿素氮以及血肌酉匕试验检测仪器为全自动生化仪器（TB2000,东芝公司）。所有检验操作依从规程严格执行
3、⑷。1.4统计学方法采用SPSS15.0统计学软件进行数据分析，三组计量资料以均数土标准差（x±s）表示，进行分差分析，两两比较进行q检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果CysC（血清胱抑素C）和BUN、SCr正相关（P〈0.05）。甲组、乙组、无病组的UAER水平和CysC水平比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）；乙组的UAER水平和CysC水平高于甲组和无病组（P〈0.05）,详见表1。3讨论糖尿病是因为精神因素及自由基毒素、微生物毒素与感染、免疫功能紊乱或
4、者遗传等致病因子的扰乱引致胰岛素抵抗、胰岛功能减退，进而导致电解质、水、脂肪以及蛋白质、糖等出现代谢紊乱情况的疾病综合征［5］。糖尿病肾病属于糖尿病的恶化性、并发性病症，因此早期检测对治疗很有意义。但是由于该病早期起病非常隐匿，因此无功能以及构造上的明显改变，导致早期诊断较为困难°CysC为一种胱氨酸蛋白酶抑制剂，产生率不受性别、体内炎症、年龄等因素的限制。通常CysC（血清胱抑素C）和BUN、SCr正相关，能够使肾功能改变得以正确反映。糖尿病肾病在早期时，肾脏未有明显损伤，肾脏的代偿能力依然很
5、强大，且BUN、SCr均是正常水平，此时为治疗糖尿病肾病的最佳时机oCysC（血清胱抑素C）检测方便且精确，对外界干扰不受影响，能使肾功能改变得以较早反映，能使糖尿病肾病得到早期诊断，进而获取最佳诊治时机[6-7]o本文，CysC（血清胱抑素C）和BUN、SCr正相关。甲组、乙组、无病组的UAER水平和CysC水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）；乙组的UAER水平和CysC水平高于甲组和无病组（P〈0.05）。CysC（血清胱抑素C）检测十分方便、精确，检测结果较少受外界干扰，因此应当通
6、过CysC（血清胱抑素C）检测较早地发现肾功能改变情况，进而使糖尿病肾病得到早期诊断，获取最佳诊治时机。在对DN的早期诊断研究中，CysC（血清胱抑素C）所表现出的诊断价值一直备受肯定，应给予医疗价值推广。参考文献[1]李海新，房大明，董永双，等•同型半胱氨酸联合血清胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值[J].河北医药，2013,35（5）：711-712.[2]涂静华，厉茜.尿微量白蛋白和血清胱抑素C检测对慢性肾小球肾炎的诊断价值[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14（31）：2
7、43.[3]尹辉，孔令玉，路欣，等•糖尿病肾病血清胱抑素C检测意义及益气养阴活血法干预的研究进展[J].河北中医，2012,34(4)：633-636.[1]曾益，林平，王丽丽•血清胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义(附60例报告)[J].福建医药杂志，2012,15(1)：76-77.[2]郭彩花，李彩兰•老年高血压病早期肾损害患者尿微量清蛋白、尿N-乙酰-BHD-氨基葡萄糖昔酶和血清胱抑素C检测意义分析[J].国际检验医学杂志,2012,33(5)：621-622.[3]张彩娟.血清胱
8、抑素C检测对早期糖尿病肾病诊断价值[J]•吉林医学,2013,34(8)：1407-1408.[4]景永宏，聂小莲，邢小利.血清胱抑素C检测对2型糖尿病肾病诊断的影响研究[J].河北医药，2012,34(22)：3413-3415.(收稿日期：2013-10-17)(编辑：朱姣)
