糖尿病肾病患者检测血清胱抑素c的临床意义

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1、糖尿病肾病患者检测血清胱抑素C的临床意义杨海霞贵州省都匀市黔南州人民医院检验科邮编558000摘要目的：探讨糖尿病肾病患者检测血清胱抑素C的临床意义。方法：选取在木院诊治的300例糖尿病肾病患者，依据24-h尿微量白蛋白排泄率(UAE),将患者按照随机方式分为无蛋白尿组(A组)和微量蛋白尿组(B组)，各组为150例，A组UAE<25mg/L,B组UAE为25~295mg/L,另外，选取健康者300例作为木次研究的对照组(C组)，采用免疫比浊法，对血清Cys-C实施检测，采用生化分析仪对血肌酐(SCr)给与检测。结果：A组SCr(95.36&plu

2、smn;16.11)?mol/L和血清Cys-C(1.12±0.25)mg/L与B组(101.16±13.42)?mol/L和(0.63±0.16)mg/L相比，其数值均明显高于后者;A组、B组Cys-C和SCr与C组(0.62±0.05)mg/L和(54.78±10.1)?mol/L相比,均明显高于后者(P<0.05)。A组患者Cys-C和SCr异常检出率(16.0%,2.7%)与B组(42.0%,8.7%)相比，均明显低于后者(P<0.05);A组和B组Cys-C异常检出率

3、与SCr异常检出率相比，均明显高于后者(P<0.05)。结论：针对糖尿病肾病患者，其Cys-C水平状况升高；检测血清Cys-C与SCr相比，对于糖尿病肾病的早期诊断具有很好的促进作用。关键词：糖尿病肾病；血清胱抑素C;肌酐；意义糖尿病肾病作为一种较为常见的并发症，对其如不能给与及早发现和预防，可造成患者肾功能衰竭状况，对其治疗仅能采用肾移植手术或血液透析予以维持，对患者的生存质量大大降低［1］。血清胱抑素C(Cys-C)作为一种半胱氨酸蛋白酶相应抑制剂，其在肾小球内可自由通过，并且肾小管不予以分泌，上皮细胞对其不能予以重吸收和降解，所以能够对肾小

4、球功能更好的予以反映，是内源性指标最为理想形式。1.资料与方法1.1一般资料选取在本院诊治的300例糖尿病肾病患者，所选取患者均与WHO相关诊断标准相符。给与其它相关肾脏疾病及糖尿病予以排除。依据24-h尿微量白蛋白排泄率(UAE),将患者按照随机方式分为无蛋白尿组(A组)和微量蛋白尿组(B组)，各组为150例，A组UAE<25mg/L,B组UAE为25〜295mg/L,另外，选取健康者300例作为本次研究的对照组(C组)；将A、B组临床资料予以对比，差异不显著(P>0.05)o1.2检测方法患者及健康者均在清晨在空腹状态取标本；采用日立7600

5、生化分析仪对血肌酐(SCr)、Cys-C进行检测，如若血清Cys-C〉1.09mg/L,则可将其判定为阳性。当SCr〉144mol/L，则可将其判定为阳性［2］。尿蛋白>O.lg八可将苏判定为阳性1.3统计学方法针对本次研充采用SPSS16.0予以处理，采用标准差(±s)对计量资料给与相应表示，采用t对其实施检验；针对计数资料，采用百分比予以表示,对其采用x2实施检验；如若比较差异存在统计学意义，则用P<0.05进行表示。1.结果A组CysC分别为(1.12±0.25)mg/L,B组为(0.63±0

6、.16)mg/L,A组相比于B组，CysC明显降低(P<0.05)。见表1。A组SCr(95.36±16.11)?mol/L和血清Cys-C(1.12±0.25)mg/L与B组(101.16±13.42)?mol/L和(0.63±0.16)mg/L相比，其数值均明显高于后者；A组、B组Cys-C和SCr与C组(0.62±0.05)mg/L和(54.78±10.1)?mol/L相比，均明显高于后者(P<0.05)。A组患者Cys-C和SCr异常检出率(16.0%，2

7、.7%)与B组(42.0%,8.7%)相比，均明显低于后者(P<0.05)；A组和B组Cys-C异常检出率与SCr异常检出率相比，均明显高于后者(P<0.05)。见表1及表22.讨论从相关研宄结果可知，如若肾小球率过滤降到正常值范围50%之内，其SCr就会出现相应升高状况［3】。所以，采用SCr对肾功能实施评价，其特异性及敏感性存在较低的状况，不适合作为肾早期损害相应判断指标。当前针对糖尿病肾病早期诊断最为重要的指标就是UAE检测；从相关研究中可知，一些糖尿病患者在其UAE处于正常状况下，其相应肾功能就已经出现损伤状况，随意采用UAE作为诊断指标

8、也存在不足之处。Cys-C作为•一种具有非糖的基化肽，其主要构成为120个氨基酸，其实质是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂。苏不存在相应组织特异