抗生素在妇产科围手术期预防应用研究

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1、抗生素在妇产科围手术期预防应用研究【摘要】目的探讨研究在妇产科围手术期，使用抗生素的预防性疗效。方法选取178例在2007年二月至2011年九月进行妇产科手术的病患，将其分为两组，每组各89例。其中观察组在手术之前，给予其头砲咲辛，且术后六小时，重复给药一次，而对照组在术后，进场常规给予头鞄咲辛。结果发现观察组患者在进行术后的住院时间、切口感染率、抗生素用量、病率、不良反应率等方面都显著比对照组低；但是两组患者的体温恢复到正常所需要时间，其差异没有明显性（P〉0.05）。结论在妇产科围手术期，使用抗生素的进行预防，可有效防治感染，也能降低抗生素的使用量、缩

2、短患者的住院时间。【关键词】妇科外科手术；产科外科手术；手术期间;抗菌药；化学预防手术后感染乃是困扰内外科医生的难题之一。而抗生素在术后具有重要的控制和预防感染作用，但如果不规范使用或是滥用，不仅易导致菌群失调以及二重感染，也增加了医疗资源的浪费和患者的经济负担。而妇产科手术大多是II类的切口手术，在围手术期使用抗生素，那是极为必要的，但怎样恰当合理地使用抗生素，目前仍是关注的热门话题。近些年来，抗生素在妇产科术后预防感染方面取得良好的临床实践疗效，但是由于医院操作和用药缺乏规范性，滥用抗生素成为普遍的现象，所以对抗生素使用的研究具有重要意义。因此我们选取

3、178例在2007年二月至2011年九月进行妇产科手术的病患，将其分为两组，每组各89例，对其使用抗生素后的进行防治效果进行探究，其具体报告如下：1资料与方法1.1一般资料我们选取178例在2007年二月至2011年九月进行妇产科手术的病患，将其分为两组，每组各89例。在手术前，我们对其实施常规的检查，都未发现肺、肾、心、肝等主要脏器出现异常，也没有显著的过敏史以及感染特征，也排除了患有血液病、糖尿病、高血压等病症。其中观察组的患者在21到45岁之间，其平均年龄为29.7+3.8岁，另外，16例（有17.98%）进行了子宫切除术，49例（占55.06%）进

4、行了剖宫产术，11例（12.36%）进行了卵巢良性肿瘤手术，13例（占14.61%）进行了宫外孕手术；而对照组的年龄在20-至47岁之间，其平均为30.2±4.1岁左右，有17例（占19.10%）子宫切除术，50例（56.18%）剖宫产术，12例（14.48%）卵巢良性肿瘤手术,10例（占11.24%）宫外孕手术。其两组的年龄和手术类型进行比较，得出的差异都没有统计学意义（P>0.05）,但却具有一定的可比性。1.2方法在手术之前，观察组给予其头胞咲辛静注，且在术后的六小时，再给药一次，且每次剂量都是2克。而在术前以及术中，对照组都使用抗生素，且在手术之后

5、，实施传统方法，给予静滴4.Og头鞄咲辛，持续一到三天之后,改为口服，一直到拆线。1.3观察内容有体温恢复至正常的时间、术后切口感染率、术后病率、住院时间、术后不良反应以及使用的抗生素适量等。1.4统计学方法使用SPSS13.0软件进行分析，而计量后资料用t进行检验，而用x2进行计数资料的检验。2结果在术后观察组的病率、切口感染率、住院时间、抗生素用量以及不良反应率等都比对照组低；对两组临床资料进行比较分析，发现其差异具有统计学意义（P0.05）。在观察组中，不存在明显的不良反应，但在对照组中，却出现乏力、恶心、药疹等现象7例，其发生率达7.87%,这两组

6、进行比较，其差异非常明显的统计学意义（P二0.007,x2=7.29）o3讨论女性阴道以及宫颈是有菌环境，178例患者中约有42%是厌氧菌，需氧菌占58%[1],和原虫、真菌、病毒等组成微生态环境，且在进行妇产科手术时，又大多涉及这些特殊部位，又加上引流管或导尿管等原因的影响、肛门、尿道细菌和手术创伤、所以很容易受到感染。此外因为产前、产时或产后发生出血，手术前、手术后的饮食方面的控制都降低了病人的抵抗力，导致原在正常下，一般不能致病的病原体，也导致了得病，这极大增加了病人的感染率。因此对于妇产科的围手术期的患者预防及治疗感染，显得尤为重要，且抗生素的预防

7、性的使用研究受到了重视。在手术室麻醉诱导期，我们采用静脉注射头胞咲辛、在术后六小时实行重复予药一次的手段，得出，患者在术后存在1.12%(1/89)的切口感染率，这明显比在术后进行传统给药方式低7.87%,其差异有统计学意义(P