肺俞穴中药导入结合捏脊治疗小儿支气管肺炎疗效观察

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1、肺俞穴中药导入结合捏脊治疗小儿支气管肺炎疗效观察刘淑艳陈会新孔繁菊河北省滦县人民医院儿科河北滦县063700作者简介:刘淑艳,女,(1970・01―),木科,河北滦县人,主治医师,方向:儿科感染及危重症抢救.【摘要】目的观察肺俞穴中药导入结合捏脊治疗小儿支气管肺炎的临床疗效•方法随机将96例小儿支气管肺炎患儿分为两组,即治疗组和对照组,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上同时给予肺俞穴中药导入及捏脊治疗•观察两组患儿临床疗效,症状缓解、肺部体征消失时间/主院时间的差异,并随访半年,记录儿童体质情况•结果治疗组患儿发热、咳嗽、肺部体征消失时间及胸部

2、X线片恢复正常时间均较对照组减少,存在显著差异(PV0・05).结论肺俞穴中药导入结合捏脊治疗小儿支气管肺炎在缓解患儿临床症状、减轻肺部体征、缩短住院时间方面较常规治疗优越,并能提高患儿体质.【关键词】肺俞穴中药导入捏脊小儿支气管肺炎疗效【中图分类号】R725.6【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12-0361-02小儿肺炎是临床儿科发病率最高的一种疾病,其有发病急、变化快的特点[1].主要病变以肺组织充血、水肿、炎症浸润为主[2,3],四季均可发生,冬春季明显,婴幼儿多见,病情反复,症状体征恢复较慢,部分可发展成重症肺炎.现小儿支

3、气管肺炎的治疗主要局限于抗牛素的使用及对症处理•我国传统中医药配合中医诊疗技术辅助治疗小儿支气管肺炎治疗确切,安全,副作用小,但因小儿配合依从性低,口服中药难以持续•我院儿科在常规治疗的基础上配合肺俞穴中药导入并捏脊疗法,治疗小儿支气管肺炎,疗效尚可,报道如下:1资料与方法1・1一般资料随机选取2012年1月至2014年12月我院儿科诊断为支气管肺炎并经治疗后符合出院标准的患儿96例,采用?实用儿科学?诊断标准,采用随机数字表法随机分为治疗组、对照组两组,其中治疗组男33例,女15例,年龄6个月一6・5岁,平均(3・02±1・43)岁,病程2

4、.2-7・6天,平均(4・28±2・22)天;对照组男32例,女16例,年龄5个月一6・3岁,平均(3・23±1・26)岁,病程2—7天”平均(4•49±2•51)天.两组患者在年龄、性别、病程方面比较差异无统计学意义(P<0・05),具有可比性.所有患儿均有体温升高•咳嗽、多伴喘息、肺部可闻及湿罗咅,胸片示肺部斑片状致密阴影.1・2诊断标准纳入标准:符合胡亚美等编写的?实用儿科学?肺炎临床诊断标准,①急性起病;高热、寒战、有痰;②实验室检查:白细胞总数增多,中性粒细胞比例增高和核左移现象;③影像学提示一侧或双侧肺

5、有炎性浸润影•中医诊断标准:面色少华,神疲肢怠,食少便漓或干,口淡及渴,纳差,多汗,舌淡苔胖薄白,脉细•剔除标准:合并先心病、肝肾系统疾病,恶性肿瘤及患儿依从性差导致病程不足者.1・3治疗方法2组均给予抗感染、止咳、祛痰、平喘、退热、支持等常规治疗.观察组在常规治疗基础上联合中药肺俞穴导入疗法,组方为炙麻黄3g,细辛3爲杏仁10已法半夏6師茯苓10已金瓜萎10g,加少量生姜汁调或糊状涂药贴,将药贴固定于中药穴位导入治疗仪(北京诺亚同舟医疗技术有限公司),黏贴于肺俞穴•参数设置:超声导电仪致孔强度4档;超导强度3档;电导强度5档,每日治疗1次,每次30分钟•

6、同吋配合捏脊疗法•疗程6周.1.4疗效评价分为显效:体质状况明显改善且半年内发生外感、咳嗽等次数低于1次;有效:体质状况明显改善且半年内发生外感、咳嗽等次数3—5次;无效:体质状况无改善[4].咳嗽指标中,有效率=(小于1次率)+(3-5次率);临床治疗总有效率=显效率+有效率.治愈:治疗5天后,症状、体征明显减轻,体温正常,7天内症状完全消失;有效:治疗5天后,症状、体征有所减轻,体温下降或正常,7天内明显减轻;无效:治疗5天后,症状、体征均无好转或加重•参照?中医儿科病症诊断疗效评价标准?.1・5统计学方法采用SPSS12・0软件进行统计学分析,计量资

7、料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分率表示,显著性比较采用卡方检验,P<0・05为差异具有统计学意义.2结果2.12组在体温恢复正常时间、肺部湿罗音消失时间及住院时间比较(见表1)治疗组在体温恢复正常时间、肺部湿罗音消失时间及住院时间均显著短于对照组,2组比较有显著性差异(P<0・05).表12组观察指标比较(x±s,d)2・32组临床疗效比较(见表3)两组临床疗效比较,观察治疗优于对照组,差异具有统计学意义(pV0.05).3讨论小儿支气管肺炎又称小叶肺炎,是小儿时期最常见的肺部炎症,以冬春寒冷季节或天气

8、骤变时易发生•以病毒合并细菌感染,支原体合并细菌和/或病毒感染为主

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