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时间:2018-11-19
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1、中药肺俞穴贴敷治疗小儿肺炎喘嗽疗效观察论文.freeledicineMaXingShihomemadesoupandYinQiaogumploosepooniastickapplycoughheavilythecurativeeffect.Methods200patientsoniacoughheavilythechildrenrandomlydividedintothetreatmentgroupandcontrolgroup,each100cases.Tedicinediagnosisandtreatmentareroutine;Thetreatmentgroup,onthebasis
2、oftraditionalChinesemedicineusinghomemadeMaXingShilansoupandYinQiaoloosepoent,paredtoobservethecurativeeffect.ResultsTreatmentgroupandcontrolgroupcurerateof70%and22%respectively;Thestatisticsprocessing,P0.01,toniaoutoftraditionalChinesemedicineMaXingShicoughusehomemadesoupandYinQiaogumploosepoerid
3、iansstickapplytreatmentstimulationandpointthetherapeuticeffectofdrugabsorption,curativeeffectisdistinct.【KeyoniacoughoutTraditionalChinesemedicineacupuncturepointapplystickClinicalobservation小儿肺炎喘嗽是因外邪犯肺,痰阻气道,导致肺气郁闭,以发热,咳嗽,气喘,鼻煽为主要临床表现的肺系疾病,即现代医学的小儿肺炎;是儿科的常见病、多发病,是发展中国家5岁以下儿童死亡的主要原因1。其主要临床表现是发热、咳嗽
4、、呼吸急促、呼吸困难和肺部湿罗音;常见病原体为病毒和细菌2。由于抗菌素长期广泛使用,导致耐药菌株逐年增多,抗菌药物的疗效下降,导致疾病迁延不愈。为了提高疗效,我院儿科在西医常规治疗的基准上,结合中医辨证论证及中医经络学说理论,给予自制中药麻杏石甘汤合银翘散粉肺俞穴贴敷治疗,取得了良好疗效,现报道如下。1临床资料所有病例都来自四川省自贡市中医院儿科病房2010年10月1日至2011年1月30日的新入院的中医诊断:肺炎喘嗽—风热闭肺,西医诊断:肺炎(中医诊断标准3;西医诊断标准4)患儿共200例。按随机化原则(抛硬币法)随机分为治疗组和对照组各100例。两组病儿的年龄、性别经统计学处理P>0.
5、05,无显著差异性,具有可比性。2治疗方法两组病儿均常规使用头孢一代或半合成青霉素静脉点滴抗感染,考虑支原体感染者加用阿奇霉素、利巴韦林、a-糜蛋白酶雾化吸入及对症治疗。治疗组加用自制中药麻杏石甘汤合银翘散粉肺俞穴贴敷。处方:麻黄100g、苦杏仁200g、生石膏300g、金银花200g、连翘200g、薄荷100g、牛蒡子100g、荆芥200g、淡豆豉100g、淡竹叶100g、桔梗200g、厚朴200g、法半夏100g、芦根100g、甘草100g,共研为末,过100目筛。使用时用蜂蜜和醋调匀为糊状,贴敷时,取药糊3-5g/帖,涂于医用自粘敷料中间(敷料为江西安康医疗器械有限公司生产,规格:6
6、cm×7cm),再粘贴于两侧肺俞穴位上,每次4~6h取下,每日一次,连续6天为1个疗程。3治疗结果3.1疗效判断标准痊愈:用药后3d内体温恢复正常,5d内咳嗽停止,10d内肺部干湿性罗音及X线胸片检查肺部阴影完全消失。显效:用药后3d内体温正常,7d内咳嗽缓解,10d内肺部干湿性罗音明显减少,X线胸片检查肺部阴影基本消失。好转:用药7d体温基本恢复正常,1个疗程结束时咳嗽症状仍存在,但较治疗前明显减轻,肺部体征及X线胸片检查肺部阴影有所减轻。无效:用药疗程结束时仍有发热或刺激性咳嗽,肺部体征及X线胸片检查肺部阴影仍存在。痊愈、显效和好转判为有效。3.2结果见下表。3.3疗效比较从表中可以看
7、出,治疗组和对照组痊愈率分别为70%、22%;经统计学处理P0.01,差异显著(统计学方法采用x2检验)。治疗组患儿依从性好,无一例出现明显毒副作用。4讨论小儿脏腑娇嫩,形气未充,易为外邪侵袭,而小儿为纯阳之体,感邪后易从阳化热,因此在肺炎喘嗽初期以风热闭肺较多。治以清热疏风,宣肺化痰,止咳平喘,方用麻杏石甘汤合银翘散。现代药理学研究证实5:麻黄含麻黄碱40-90%,此外还有伪麻黄碱等。麻黄水溶液性提取物有镇咳作用,甲基
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