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《补中益气汤加减对气虚型月经过多治疗研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、补中益气汤加减对气虚型月经过多治疗研究[摘要]补中益气汤是治疗气虚下陷的主要方剂,对月经过多气虚型的治疗也颇有奏效。其组成以补气补血为主,临床治疗月经过多应根据临床症状配伍化瘀止血、补肾健脾等方法,临床中也应注意实证发热等情况禁用本方。[关键词]补中益气汤;月经过多;治疗[中图分类号]R271[文献标识码]B[文章编号]2095-0616(2013)14-84-02Treatmentanalysisofmenometrorrhagiaofqi-deficiencytypewithBuzhongYiqidecoctionplus-minusLIURongxiuClinicRo
2、om,UrbanEmploymentDemandTrainingCenterofShandongProvince,Jinan250001,China[Abstract]BuzhongYiqidecoctionisthemainprescriptionforcollapsefromqideficiency,andcanproduceeffectwithmenometrorrhagiaofqi-deficiencytype.Thisprescriptionisinordertosupplementqibloodprimary,butinclinicaltreatmentwesh
3、ouldcompatibilityofmedicineswithhuayuzhixueandbushenjianpimedicinefollowtheclinicalsymptomsandshouldpayattentiontohavefevertempera.turebecauseofdemonstrationthereforeforbiddenthisprescription.[Keywords]BuzhongYiqidecoction;Menometrorrhagia;Treatment月经过多是指月经量较正常明显增多,而周期基本正常者。补中益气汤主要治疗月经过多气虚
4、型,其临床表现为经行量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色恍白,舌淡,苔薄,脉细弱。补中益气汤是金元时期李东垣创立的甘温除热法的代表方剂,主治脾胃气虚而致发热。此外,他主张根据四时气候变化规律及五脏间关系而用药,并通过对补中益气汤化裁加减,将其广泛地应用于临床各科。后人汲取其思想精华,将其广泛地应用于现代临床,诊治疾病百余种,并且取得较好的疗效。本资料主要是其对月经过多的治疗及作用原理。1资料与方法1.1一般资料收集我院2011年2月〜2013年2月门诊治疗气虚型为主月经过多患者42例,主要症状:月经量多,经期基本正常,月经周期25〜32d,每次月经5〜8
5、d,使用卫生巾个数均>30个,头晕乏力。年龄34〜51岁,病程1〜6年,排除其他原因(如人工流产、肿瘤、血液系统疾病等)导致的月经过多。1.2证候分析气虚则冲任不固,经血失于制约,故经行量多,气虚火衰不能化血为赤,故经色淡红,质清稀,气虚中阳不振,故神疲肢倦,气短懒言;气虚失于升提,故小腹空坠;气虚阳气不布,故面色恍白;唇舌色淡脉沉细数为气虚之征;气虚则血行不畅,出现淤血血块。1.3方法给予补中益气汤及上述加减治疗,3个月为1个疗程,并观察治疗效果。原方药物组成:黄茂一钱,甘草五分,人参(去芦)三分,当归身(晒干),橘皮、升麻、柴胡各二分或三分,白术三分。每日1剂,水煎服。
6、早晚各服1次。1.4补中益气汤加减经期伴随血块多,腹痛,可加益母草30g,三七粉9g(冲服),生蒲黄9g,以化瘀止血止痛,加生地炭15g,地榆炭15g,棕桐炭15g,生牡蛎30g等以固涩止血。症状若见气虚伴血瘀证,瘀血内阻,新血不能归经,乘经行之际而妄行,气虚不能摄血,经量增多,血块增多,临床应加用化瘀止血药,不可纯用收涩止血药。经期伴腰紙冷、酸痛,大便澹薄者,可加补骨脂9g,炒续断15g,炒杜仲12g,以温补脾肾,固冲止血,若气虚明显,组成中黄英可加量,并应用炙黄茯。非经期治疗应以原方加以补气健脾养血之药调理如茯苓、当归、白芍等。1.5观察指标记录观察患者治疗前后临床症状
7、,每次月经天数及月经周期所用卫生巾个数。2结果本组42例患者均自觉月经量明显减少,每月经周期所用卫生巾少于30个,头晕乏力明显等症状减轻。3病案举例女,36岁,2005年3月10号初诊。患者月经经行量多,伴有血块多,下腹坠痛,头晕,乏力。但月经的周期及经期均正常。平素感周身乏力,大便偏稀。舌淡,苔薄白,脉细弦。曾服用西药氨甲环酸片止血,及当归养血片等药调理,效果不佳。经期治以补气化瘀止血,药用:炙黄竄30g,党参30g,升麻9g,炒白术15g,炙甘草9g,陈皮9g,当归身9g,益母草30g,生蒲黄9g,地榆炭15g