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1、补肝益肾活血通络中药熏蒸联合施沛特治疗膝关节骨性关节炎36例疗效研究【摘要】目的:观察采用补肝益肾、活血通络中药熏蒸联合施沛特治疗膝关节骨性关节炎临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将我院骨科创伤中心收治的72例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯性关节腔内注射施沛特治疗,治疗组在此基础上采用中药汽化热疗法加用补肝益肾、活血通络中药熏蒸。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为75.0%,两者比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2诊断标准西医采用中华医学会风湿病学会制定的OA诊断标准[2],即膝关节疼痛病人有下列7项中的3项者即可做出诊断:①年龄±50
2、岁;②晨僵玻璃酸钠是关节溶液和软骨基质内的重要成分,具有抑制单核白细胞和其他白细胞的趋化和吞噬作用,同时还是自由基清除剂,具有、抗炎作用和止痛效果。关节腔内补充外源性玻璃酸钠不仅可预防处于病变条件下的关节软骨的退行性改变,对已发生退行性改变的的关节软骨也有修复改善作用[7]。施沛特(玻璃酸钠注射液)关节腔内注射,能有效改善滑膜组织的炎症反应,提高滑液中玻璃酸钠含量,增强关节液的黏稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节活动度。并可降低血清和滑膜液中IL-l、IL-6水平,抑制免疫损害进程。补肝益肾、活血通络中药熏蒸疗法组方以川断、寄生、枸杞子、杜仲为君
3、药,补肝益肾以固本,杜绝生湿之源;红花、当归、丹参、虎杖、川牛膝为臣药,活血化瘀、祛瘀扶正;佐以鸡血藤、络石藤、伸筋草、徐长卿以通络止痛,加以桂枝为使药,以助通阳,诸药共用,使肝肾得补、瘀血得祛、经脉得通,骨痹之症得以缓解,配以施沛特润滑关节,保护关节软骨,中西医结合治疗膝关节骨性关节炎,疗效显著,值得临床推广。参考文献:[1]张志明•综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2010,32(8):623-624.[2]中华医学会风湿病学会•骨关节炎诊断及治疗指南[J]•中华风湿病杂志,2010,14(6):416-419.[3]国家中医药管理局•中医病证诊
4、断疗效标准[M].南京:南京大学出版社.2008:30-31.[4]戴慎.中医病证诊疗标准与方剂选用[M].北京:人民卫生出版社,2009:893.[5]叶汉良,赖志寿,黄荷,等•关节镜清理术配合中药治疗膝关节骨性关节炎[J].中国当代医药,2010,17(21):[6]闫飞,张湘生,王忠远,等•关节镜清理、透明质酸钠注射加中药熏蒸治疗膝关节骨关节炎[J].广东医学,2008,31(17):132-134.[1]金建峰,张经纬•施沛特联合得宝松治疗膝骨关节炎的临床观察[J].全科医学临床与教育,2009,7(6):619-620.作者简介:徐雅鹏,男,40岁,医学学士,主治医师,研究方
5、向:普外科病的临床诊疗。
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