糖尿病合并甲亢临床特点及诊疗研究

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1、糖尿病合并甲亢临床特点及诊疗研究陈曦(四川江油九O三医院内分泌科四川江油621700)【摘要】目的:探讨糖尿病合并甲亢临床特点及诊疗效果。方法采用回顾性分析方法，对我院2014年2月至10月接受治疗的57例糖尿病合并甲亢患者的一般资料、临床表现、实验室检查、治疗效果进行分析总结。结果：(1)57例患者均有症状不同的糖尿病和甲亢表现，以消瘦为主，伴有多尿、多饮、多食、甲状腺肿大、眼突等临床表现。(2)患者治疗后各项指标数据表现均优于治疗前，差异显著，具有统计学意义(P&t;0.05)o结论：糖尿病和甲亢

2、在发病机制上存在一定的联系。在治疗过程中要同步治疗两种疾病，以提高治疗效果。【关键词】糖尿病;甲亢；治疗【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)17-0235-02[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsofdiabeticpatientswithhyperthyroidismandclinicalresults.MethodsAretrospectiveanalysis,gener

3、alinformationonourhospitalinFebruary2014toOctobertreated57casesofhyperthyroidisminpatientswithdiabetes,clinicalmanifestations,laboratorytests,treatmenteffectwereanalyzedandsummarized.Results(1)57patientshadsymptomsofdiabetesandhyperthyroidismdifferentpe

4、rformancetoweightlossmainlyassociatedwithpolyuria,polydipsia,polyphagia,goiter,protrudingeyesandotherclinicalmanifestations.(2)theindexdatashowthatpatientsarebetterthanbeforetreatment,thediffereneewassign讦icant,withstatisticalsignificanee(P<0.05).Con

5、clusionThereisacertaindiabetesandhyperthyroidisminthepathogenesisofcontact.Duringtreatment,thetreatmentofthetwodiseasestobesynchronizedinordertoimprovethetherapeuticeffect.［Keywords］Diabetes;Hyperthyroidism;Treatment甲亢和糖尿病均为内分泌常见疾病，与遗传因素有关，多因外界环境的影响、自身免

6、疫功能紊乱而发生［1］。糖尿病和甲亢在发病机制上存在一定的联系［2］。因此，对糖尿病合并甲亢的研究在临床上具有重要意义。本文采用冋顾性方法，对我院57糖尿病合并甲亢患者的一般资料、临床表现、实验室检查、治疗效果进行分析总结。其具体如下：1•资料与方法1.1一般资料选取我院2014年2月至10月接受治疗的57糖尿病合并甲亢患者作为研究对象。其中男性37例，女性20例，年龄在28〜76岁，平均年龄(57.67±2.63)岁。甲亢和糖尿病同时发生患者2例，先发生甲亢后发生糖尿病37例，先发生糖

7、尿病后发生甲亢20例。1.2方法1.2.2临床表现及实验室检查：57例患者均有症状不同的糖尿病和甲亢表现，以消瘦为主，伴有多尿、多饮、多食、甲状腺肿大、眼突等临床表现。对57例患者进行血糖检查、肝肾检查、甲状腺功能检查。1.2.3治疗方法：在治疗上应对患者的两种症状同步治疗。其具体如下：①强调饮食合理分配，糖尿病高血糖状态下容易饥饿，根据生活习惯、病情需要，指导将每日三餐分配为1/5、2/5、2/5o糖尿病一日至少吃三餐，在每日活动量不变的情况下，饮食中的主、副食数量基本固定，并使之较为均匀地分配于三

8、餐中，避免因随意增减而引起血糖波动。同时，给予诺和灵30R或50R短效与中效的预混制剂，早餐或晚餐前皮下注射。②给予抗甲状腺药物治疗：临床应用以抑制甲状腺激素合成为主要作用的硫腺类药物为主，其他药物如心得安等。57例患者严格在医生指导下服药。1.3评价指标［3］：①空腹血糖V7.0mmol/lo②餐后2h血糖值Vll.lmmol/L③FT32.3〜4.2pg/ml④FT4为0.89〜1.76ng/mL⑤TT3为0.6〜l・8ng/ml。⑥TT4为4.9〜