浅析首诊于眼科的2型糖尿病临床特点

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1、浅析首诊于眼科的2型糖尿病临床特点罗丽红（内蒙古根河市人民医院眼科内蒙古根河022350）【摘要】目的：探析首诊于眼科的2型糖尿病临床特点。方法：选取我院神经外科2013年3月〜2014年3月收治的因眼部症状（复视、畏光、眼干眼涩、眼红、流泪、视力减弱等）行眼科相关检查的患者80例（128眼）为对象，均行口服葡萄糖耐量试验。结果：视神经病变5例（5眼）（6.25%）,白内障29例（54眼）06.25%）,葡萄膜炎4例（6眼）（5.00%）,视网膜病变23例（33眼）（2875%）,屈光不正7例（8眼）（8.75%）,眼外肌麻痹5例（7眼）（6.25%）,干眼症7例（

2、15眼）（8.75%）。结论：眼科工作者应重视糖尿病眼部并发症，减少糖尿病漏诊情况，提升治疗的准确率，提高患者的牛命质量。【关键词】眼科；2型糖尿病；临床特点【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）09-0037-02糖尿病是中国第三大非传染性疾病，随着人们牛活水平的提高，糖尿病患者在日益增长，糖尿病问题己经成为了我们关注的焦点［1］。高血糖容易引发多种并发症，对心血管系统、神经、肾、眼等造成影响，因此，对糖尿病患者的早期诊断及治疗较为关键⑵。本文将研究首诊于眼科的2型糖尿病临床特点。1.资料与方法1.1一般资料木研究的对

3、象为2013年3月〜2014年3月我院收治的首诊于眼科的2型糖尿病患者80例（128眼），男48例（78眼），女32例（50眼），年龄36〜80岁，平均（51.5±12.8）岁，眼部症状出现至就诊期间为Id〜6个月。眼部症状表现为：复视、眼干眼涩、眼红、流泪以及视力减弱等。80例患者中，都没有出现食量增加、排尿增多以及身体消瘦等情况，都否认曾有糖尿病史，其中，有过高血压病的患者22例，家族有糖尿病史的患者25例。1.2方法对所有患者进行眼科相关检查，包括验光检查、视力检查以及眼压检查，裂隙灯显微镜下眼前节检查、加前置镜眼底检查等。另外，对眼底病变患者进

4、行荧光素眼底血管造影检查，对复视患者进行眼球运动、眼位、复视像检查。疑似有糖尿病的患者可以进行血糖及尿糖检查，在检查前，患者均处于空腹状态，分析患者检查结果，若结果超过正常范围，则需要进行更深入的确诊检查。同时，80例患者都进行服用葡萄糖耐量试验，在对患者的血糖进行检测时，可采取葡萄糖氧化酶法。1.3诊断指标采取WHO糖尿病的检查指标诊断糖尿病，即:确诊为糖尿病的患者和在这次进行的服用葡萄糖耐量试验中，患者空腹血糖为7.0mmol/L或以上、糖负荷后2h血糖为ll.lmmol/L或以上。1.4统计学方法统计相关数据，应用统计学软件SPSS19.0进行处理，计数资料用

5、％表示。2•结果2.1眼部症状具体情况80例患者中，复视症状的患者7例（12眼），占8.75%,艮光、眼红、流泪症状的患者9例（15眼），占11.25%,眼干眼涩症状的患者9例（14眼），占11.25%,视力减弱症状的患者46例（73眼），占57.5%,轻微视力模糊症状的患者9例（14眼），占11.25%o2.2空腹血糖及尿糖检查结果本组研究中的所有患者，血糖值：空腹吋，在7.4〜21.0mmol/L之间，其平均值9.7mmol/L；糖负荷后的2h,在12.4〜32.1mmol/L之间，其平均值15.4mmol/L；尿糖（+〜+++）患者49例，尿糖（+〜+++）患

6、者20例。2.3眼部检查结果所有患者视力在0.05以下的9眼，0.05〜0.1的11眼，0.1〜0.3的23眼，0.3〜0.6的59眼，0.6〜1.0的26眼。前房水污浊、结膜睫状充血、晶体状浑浊的患者31例（54眼），微血管瘤样改变、视网膜动脉变细患者10例（15眼），微血管瘤变化合并视网膜片状出血与硬性渗出患者14例（21眼），边界模糊、视盘水肿患者4例（6眼），角膜后灰白沉着物、瞳孔缩小、前房混浊患者4例（5眼），屈光不正矫正后视力改善患者7例（8眼），眼肌外转受限患者3例（5眼），泪液分泌不足患者7例（14眼）。2.4眼科诊断视神经病变5例（5眼），占总例数

7、的6.25%,白内障29例（54眼），占总例数的36.25%,葡萄膜炎4例（6眼），占总例数的5.00%,视网膜病变23例（33眼），占总例数的28.75%,屈光不正7例（8眼）,占总例数的8.75%，眼外肌麻痹5例（7眼），占总例数的6.25%,干眼症7例（15眼），占总例数的8.75%。3•讨论2型糖尿病主要是由环境与遗传因素二者共同作用引发的，出现了糖代谢紊乱的情况，并且还存在脂肪代谢失衡、患者机体水电解质出现紊乱等现象［3］。慢性血糖增高容易影响心血管系统、眼、肾以及神经系统，从而影响患者的生活质量。在临床诊断中，糖尿病患者的临床症状若没有明显表现出来，