美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果评价

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1、美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果评价吴佰超(山东省聊城市中医医院急诊科252000)【摘要】目的：评价美托洛尔与卡维地洛对比治疗慢性心力衰渴的临床效果。方法：将105例慢性心力衰竭患者分为两组，研究组应用卡维地洛治疗，对照组应用美托洛尔治疗。结果：与对照组比较，研究组总有效率较高，其治疗后LVDD及LVEF变化显著，两组差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)o结论：美托洛尔与卡维地洛均可治疗慢性心力衰竭，但卡维地洛的疗效较为明显，其总有效率较高，LVDD及LVEF变化显著，不良反应少。【关键词】慢性心力衰竭美托洛尔卡

2、维地洛临床效果【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)44-0163-02慢性心力衰竭是医院常见的心内科疾病，其对患者的身体健康造成严重的影响，可导致水肿、呼吸障碍等症状的产牛，严重时可危及患者的生命安全，因此需给予高度重视。我院于2013年3月・2014年1月对105例慢性心力衰竭患者分组给予美托洛尔与卡维地洛治疗，其中卡维地洛的效果较为理想，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料木研究共105例慢性心力衰竭患者，将其分为两组。研究组：53例，男33例，女20例;年龄45-83岁,平均(56.31±11.10)岁;

3、病程年，平均(4.46±1.22)年。对照组：52例,男35例,女17例；年龄46・85岁,平均(57.30±11.17)岁;病程1-8年，平均(4.70±1.18)年。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)o1.2治疗方法研究组53例同吋给予卡维地洛治疗，即选择卡维地洛（由齐鲁制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20020535）3.125mg,口服，2次/d,之后可依据患者的实际情况适当增加剂量，但最高剂量不宜超过6.25m"次，需持续用药5个月。对照组52例同吋给予美托洛尔治疗，即选择（由阿斯利康制药有限公司生产，批

4、准文号：国药准字H32025391）6.25mg,口服，3次/d,之后可依据患者的实际情况适当增加剂量,但最高剂量不宜超过50mg,需持续用药5个月。两组患者治疗期间均给予心脏超声检查，详细记录LVDD（左心室舒张期内径）及LVEF（左心室功能）的变化情况，同吋需加强用药后不良反应的观察。1.3疗效评定标准（1）痊愈：心功能恢复正常，体征与症状基本消失；（2）好转：心功能有所改善，体征与症状部分消失；（3）无效：心功能未有改善，体征与症状无变化或变化不明显。1.4统计学方法本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，数据选择（x・±s）表示，两组比较进行t

5、检验，P<0.05吋差异具有统计学意义。2•结果2.1临床疗效相比于对照组，研究组疗效较佳，总有效率较高，两组差异有统计学意义（P<0.05）,见表表1两组患者临床疗效比较S）组别例数痊愈好转无效总有效率研究组533714296.23%对照组5224171178.85%χ2值——4.3625P值——V0.052.2LVDD及LVEF变化情况两组患者治疗前LVDD及LVEF差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后LVDD下降、LVEF±升更为明显，与对照组治疗后相比，差异有统计学意义(P<0.05),见表2。表2两组患者治疗前后LVDD及LVEF变化情况比较(

6、x-±s)组别例数LVDD(nm)LVEF(%)治疗前治疗后治疗前治疗后研究组5358.15±3.2647.51±1.1647.20±3.5558.51±3.73对照组5258.20±3・1956.52&plusrrm;2.8547.15±3.4850.24±2.16T值-1.852614.22511.863013.8411P值->0.05<0.05>0.05<0.052.3不良反应研究组头晕1例，心衰加重1例，低血压3例，不良反应发生率为9.43%；对照组头晕

7、2例，心衰加重2例，低血压1例，不良反应发生率为9.62%。两组患者不良反应发生率无统计学意义(χ2=1.8465,P>0.05)o3•讨论慢性心力衰竭是临床医学中的常见病，其发病人群多为中老年人，是导致中老年人死亡的重要疾病之一，也是降低中老年人生活质量的重要因素之一，部分老年患者在疾病出现5年后死亡⑴。在慢性心力衰竭治疗中，美托洛尔与卡维地洛发挥着重要的作用，两者均属于β・受体阻滞剂，均取得一定的治疗效果，并得到多位医学专家的认可。侯广春等⑵人认为，在慢性心力衰竭治疗中，美托洛尔虽取得一定的疗效，但由于其