美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床疗效探讨

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1、美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床疗效探讨摘要：目的：比较美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取2013年12月到2014年12月在我院接受治疗的100例慢性心力衰竭患者，按照（0,1）分布将其随机分为两组。在常规治疗的基础上对照组给予美托洛尔治疗，观察组给予卡维地洛治疗，比较治疗前后两组患者的心功能、血压、心率等的变化情况。结果：治疗后，两组患者的各项指标值均有所改善，但是观察组患者的左室舒张末内径、舒张压、收缩压与心率均小于对照组，左室射血分数大于对照组，P0.05,不具有统计学意义，可以进行对比。所有患者均自愿参与本次研究，并且

2、在知情同意书上签字；治疗前1个月内患者均没有使用过其他受体阻滞剂；患者具有一定的沟通能力，可以良好配合治疗，按照医嘱用药［2-4］。1.2治疗方法所有患者均根据发病原因给予相应的治疗，消除诱因，将病因去除或使其受到限制，给予扩张血管、利尿、强心等基础治疗，限水、限盐、休息等一般治疗，确保患者无钠水潴留，病情平稳，积极治疗慢性心力衰竭、对照组给予美托洛尔治疗，每日2次，给药剂量开始为每次6.25mg，每隔2周将给药剂量增加1次，直到剂量达到50mg,也就是患者的最大耐受量后维持剂量即可。观察组给予卡维地洛治疗，每曰两次，给药剂量开始为每次3.125mg，每隔

3、2周将给药剂量增加1次，直到剂量达到25mg，也就是患者的最大耐受量后维持剂量即可。两组患者的治疗时间均为6个月，治疗期间应加强观察和随访，确保患者的血流动力学维持稳定，心率无异常。1.3观察指标与疗效评价标准分别记录治疗前后两组患者的身体检查指标，包括左室舒张末内径（LVEDd）、左室射血分数（LVFF）、心率（HR）和血压（包括舒张压DBP和收缩压SBP）。观察两组患者的体征与临床症状是否缓解以及心功能改善情况，评价临床疗效。疗效评价标准为：经过治疗，患者的临床症状与体征没有得到明显减轻，心功能没有得到改善，甚至病情出现恶化，或者患者死亡的为无效；经过

4、治疗，患者的临床症状与体征有所减轻，新功能得到改善，并转变为I级的为有效；经过治疗，患者的体征与临床症状完全缓解，心功能显著改善，并转变为II级的为显效。有效例数及显效例数之和与总例数的比即为总有效率，显效率与总例数之比即为显效率［5］。1.4统计学处理将收集的数据录入计算机的Excel表格中，采用统计学软件SPSS13.0对数据进行分析及处理，采用百分比的方式表示计数数据，采用（均数士平均差）的方式表示计量数据，采用成组设计的t检验组间比较，采用配对设计的t检验组内比较，采用秩和检验等级资料。采用x2计数数据。如果P0.05,不具有统计学意义；治疗后，两

5、组患者的各项指标值均有所改善，但是观察组患者的左室舒张末内径、舒张压、收缩压与心率均小于对照组，左室射血分数大于对照组，P0.05；治疗后，两组患者的各项指标值均有所改善，但是观察组患者的左室舒张末内径、舒张压、收缩压与心率均小于对照组，左室射血分数大于对照组，P