绝经后妇女骨质疏松症采用利塞膦酸钠防治效果评估报道

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1、绝经后妇女骨质疏松症采用利塞麟酸钠防治效果评估报道王春睛(江苏省徐州医学院附属医院江苏徐州221000)【摘要】目的：探讨绝经后妇女骨质疏松症采用利塞麟酸钠治疗的有效性。方法：所选对象来源于2013年7月〜2015年10月期间于我院就诊的绝经后妇女骨质疏松症患者为研究对象，采用随机法把其分成对照组和研究组，每组例数各为30例，对照组患者采用钙尔奇治疗，硏究组采用钙尔奇联合利塞麟酸钠治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果：研究组患者经过治疗后，骨密度得到明显增加，与对照组比较，P<0.05o结论：绝经后妇女骨质疏松症采用利塞麟酸钠治疗可有效改善

2、患者骨密度，效果好，值得推广。【关键词】绝经后妇女；骨质疏松症；利塞麟酸钠；骨密度【中图分类号】R681【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)20-0147-02绝经后骨疏松症是一种与雌激素缺乏直接相关，以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。常规防治绝经后骨质疏松以雌激素代替疗法为主，其虽然有一定疗效，但是副作用很多，利塞磷酸钠是双麟盐酸类药物的新一代产品，有很强的抗骨重吸收作用。木次研究中，作者选取木院收治的骨质疏松患者进行了临床研究，取得了较佳的研究结果。1.资料和方法1.1基木资料所选对

3、象来源于2013年7月〜2015年10月收治的60例停经后妇女的骨质疏松的患者，按随机的方法分为研究组及对照组，各30例。研究组年龄52〜82岁，停经年龄44〜57岁，腰椎的骨密度为(0.716±0.062)g/cm2,骯部的骨密度为(0.642±0.059)g/cm2o对照组的年龄49〜79岁，停经年龄44〜57岁，腰椎的骨密度(0.732±0.046)g/cm2,髓部的骨密度(0.691±0.055)g/cm2o两组患者的一般资料比较差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1

4、.2方法研究组及对照组病患均口服1片/d钙尔奇D600,研究组患者同时每天早餐前口服1粒利塞麟酸钠(国药准字H20040391,生产厂家为：常州华生制药有限公司，规格：5mg/片)治疗。两组患者平均持续给药6个月，期间没有使用任何其他药物的治疗，且定期随访。1.3观察指标测量并记录研究组及对照组治疗前后的腰椎和髓部骨密度。观察两组患者用药期间是否出现不良反应。1.4统计学方法利用SPSS19.0统计学软件对试验数据进行分析，以均数±标准差(x-±s)表示计量资料,并用t比较检验组间计量资料,用卡方对比较检验组间计数资料，

5、以P<0.05表示差异显著有统计学意义。2•结果对照组和研究组治疗前后的腰椎以及競部骨密度比较见表1,表1数据经统计学处理和分析可知，两组患者治疗以前腰椎以及髓部的骨密度的比较差异不显著，无统计学的意义(P>0.05)；治疗后，两组患者腰椎以及髓部的骨密度均有所增加，其中研究组患者进行治疗后的腰椎和競部的骨密度改善优于对照组，差异具有统计学是的意义(P<0・05)。表1对照组和研究组治疗前后的腰椎以及毓部骨密度(x-±s,g/cm2)*3.讨论骨质疏松它是一种以代谢性的全身性质骨骼疾病，其主要表现是骨量减弱、骨强度下降、骨微结构

6、的退化。骨质疏松多发生于妇女，尤其是绝经后女性患者，发病率高达40%左右[1],口近年来仍有增高的趋势。利塞麟酸钠是第3代二麟酸盐类抑制骨吸收药，属毗咗类双麟酸盐化合物，具有抑制破骨细胞的骨吸收及调节骨新陈代谢作用，其特点是抗骨质再吸收作用强，其强度是依替麟酸钠的1000倍。Fratzl⑵等进行了一项3年期临床试验，应用利塞麟酸钠治疗绝经后骨质疏松症，治疗前后对骼棘进行活组织检查，结果表明，利塞麟酸钠增加BMP,其机制可能是两个方面的途径，一是骨基质矿化。二是骨小梁体积增大。绝经后妇女骨质丢失以测定髓都三角区BMD最敏感，故本研究选取腰椎、殷骨上端

7、进行测定。有研究表明[3],利塞麟酸钠对骨吸收的抑制作用在腰椎部位体现最强，腰椎骨密度生长水平优于觀部。本研究入选的骨质疏松患者，经利塞麟酸钠治疗后骨密度明显缓解，说明利塞麟酸钠缓解骨质疏松性疗效显著。本研究中钙尔奇组治疗后骨密度有所增加，说明补钙、维生素队有一定增加骨密度的作用，但利塞麟酸钠用药后骨密度明显增加，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),说明利塞麟酸钠使骨密度增加更明显，与文献结果相同[4]。本次研究中，治疗组患者治疗后的腰椎和競部骨密度改善优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现明显不良反应

8、。有报道称⑸其主要不良反应为消化道症状，由此可知，采用利塞麟酸钠对绝经期妇女骨质疏松症治疗的长期使用效果好，且安全性高，值