护生参与式护理查房在临床带教中的应用

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1、护生参与式护理查房在临床带教中的应用青岛妇女儿童医院山东青岛266001摘要：目的探讨临床传统护理查房教学模式和护牛参与式护理查房教学模式的临床应用效果。方法将120名产科实习的护理专业护牛随机分为对照组60例和实验组60例，对照组采用传统护理查房教学模式，实验组采用护生参与式护理查房教学模式。比较两组实习牛出科成绩及带教老师满意度、护牛满意度。结果两组比较统计学差异有统计学意义(p<0.01)o结论护牛参与式护理查房教学能提高护牛学习的主观能动性，提高护牛的学习成绩，并加强对理论知识的理解和掌握，提高带教老师对护牛的满意度及护牛对老师

2、的满意度。关键词：参与式护理查房；护牛；带教临床专业性质高，技术能力强，对于刚从学校走岀的实习护牛来说，是非常宝贵的学习机会。但是由于病房工作忙碌,节奏快，带教老师往往边忙边教，比较零散不系统。护理查房，它能够解决护理工作中的难点、疑点问题，是提高护士业务能力，全面考核护士素质的重要途径[1],而冃还可以有效将课木理论知识与临床实践相结合，将与疾病相关的护理问题及护理措施系统有效的总结起来，全面体现整体护理，是我院护生临床带教的主要形式。而教学查房的方式直接关系到教学查房的质量。仅仅通过传统的老师模拟查房，学生旁听的方式，往往又流于一种课堂授

3、课的形式。护牛注意力不集中，独立思考分析能力差，接收知识被动，收效不佳。近两年，我科实行护生参与式护理查房，让护牛变被动听讲为主动学习，锻炼护生查、看、讲，掌握知识的同时也锻炼了护生的综合业务能力，取得了满意的效果。1资料和方法1.1一般资料选择2014年3月至2015年3月在我院产科实习的木科护理专业学牛120人，实习周数4周，作为研究对象。随机分为实验组、对照组各60人。1.2教学方法对照组按照临床传统护理查房教学模式，即由科室带教老师模拟演示全程护理查房过程，护生旁听。实验组由总带教、带教老师、实习同学共同参与查房。总带教挑选典型病例，

4、让护生提前了解孕妇的病情，告知本次护理查房的目的。带教老师为主查人，对护生按照护理查房顺序分配相关内容，根据查房患者的个案特点，了解如疾病病因、临床表现特点、相关护理措施等。给出3天准备时间，让护生在查阅资料，独立思考后总结。查房过程中，带教老师根据患者目前的病情，提出相关护理问题，引导护生分析问题，由浅入深。问题及措施先由护生冋答，可将查阅的资料和与平日跟带教老师学习到的临床经验相结合；带教老师给与补充，指出不足并进行相关知识的讲授和操作示范。期间，设立自由提问的互动环节，学生可针对问题提出自己的不解，由带教老师解答。最后由总带教老师总结，

5、并介绍此类疾病较新的治疗护理进展，了解相关新技术、新业务。1.2.1效果评估对两组实习护生出科成绩、带教老师满意度、护生满意度调差分析。1.2.2统计学方法采用spssl7.0软件统计包对数据进行处理，表1采用t检验，差异有统计学意义(p<0・01),表2、表3米用x2检验，差异有统计学意义(p<0.05)o3•讨论3.1带教老师提前给参与查房的护生分配查房内容，让护生带着问题查阅资料，了解学习内容。减少无目标、无目的、无问题式学习，做到有的放矢。培养护生自学及查阅能力，提高护生学习主观能动性。加强思考、分析问题及整理资料的能力，

6、提高自身素质。在查阅资料的过程中，遇到疑惑及不解的问题可作总结，通过后期的临床查房机会可向带教老师寻求解答。3.2发挥教学医院临床病人多、病例全面、复杂的优势。把书本上的理论知识变成了具体的病例，讣护生对理论知识有了感性认识，学习兴趣增加，记忆深刻，易掌握［2］o同吋也可扩展书本知识，举一反三。在查房过程中，学到更标准及专业的操作技能，由带教老师现场演示，护生现场学习，同时得到老师现场的指导及纠正，方便在日后更好的发现患者阳性体征，加深记忆，做好临床观察。3.3让护生参与查房，锻炼她们的分析能力、表达能力、应用医学术语等多方面能力，以期达到提

7、高护生实际工作能力的目的［2］。护士在护理查房过程中产生学习兴趣与求知欲望，在准备查房内容的过程中，形成科学的思维方式,促进了护士理论专科知识以及实践技能的增强，从而提高其综合素质［3］。在与带教老师共同查房的同吋，了解带教老师观察问题的视角，以及与患者沟通过程中的语气、言语措辞和肢体语言。提高自身语言构思、组织及表达能力，有助于今后的护患交流，避免言语冲突及护理纠纷。通过参与与患者的一问一答，设身处地了解患者现存及潜在的护理问题，并学习带教老师如何解答及解决问题，将书本知识与临床实践相结合，培养护生在日后护理工作中能更好地解答同类疾病患者的

8、问题及疑问。增强护生工作信心，提高与患者交流、沟通的能力。为日后的临床工作做好铺垫。3.4通过有场景及现场互动的临床护理查房，让刻板的理论知识变得生动起来，既加强了