超声二维斑点追踪技术评价apte患者右室局部收缩功能

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1、山西医科大学硕士学位论文目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯I英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“II缩略语表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯Ⅳ正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1盲fr一言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1日U吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9结{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25山西医科大学硕士学位论文超声二维斑点追踪技术评价APTE患者右室局部收缩功能摘要目的：观察急性肺栓塞(APTE)患者抗凝、溶栓治疗前后右室心肌应变、应变达峰时间的特点，探讨二维斑点追踪(2D．STI)技术在APTE患者疗效评价的价值。观察不同程度APTE患者右室侧壁心肌应变的特点，探讨2D．STI技术定量分析不同程度APTE患者右室局部收缩功能改变的价值。方法：临床及CT肺动脉造影(CTPA)确诊的急性肺栓塞患者34例，其中25例于治疗后(17．64

4、±7．93)天再次行超声检查；根据临床标准将其分为大面积APTE(15例)、次大面积APTE(10例)、非大面积APTE(9例)三组。正常对照组30例。应用STI技术测量并记录右室侧壁及室间隔的基底段、中间段、心尖段内膜(ENDO)及外膜(EPI)下的心肌纵向收缩峰值应变(PSS)和应变达峰时间(ST)，并计算达峰时间均数(STM)和标准差(STsD)。结果：①心内外膜下，APTE患者治疗前右室侧壁及室间隔各节段PSS均低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。②心内膜下，APTE患者治疗后右室侧壁及室间隔各节段PSS均高于治疗前，差异有统计学意义(尸

5、<0．05)；治疗后右室侧壁及室问隔心尖段PSS与对照组比较差异无统计学意义(尸>O．05)，其他各节段PSS低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。③心外膜下，APTE患者治疗后右室侧壁及室问隔各节段PSS均高于治疗前，低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。@APTE治疗前后ENDO．STsD、EPI．STsD高于对照组，APTE治疗后ENDO—STsD、EPI—STsD低于治疗前，差异有统计学意义(P

6、中间段及外膜下各节段PSS低于对照组(P<0．05)。②非大面积、次大面积、大面积APTE患者右室侧壁各节段心肌PSS依次减低。大面积与次大面积APTE患者间右室侧壁内、外膜下各节段心肌PSS差异均无统计学意义(胗0．05)；大面积APTE患者内外膜下基底段、中间段及内膜下心尖段心肌PSS低于非大面积组(P<0．05)；次大面积APTE患者内外膜下基底段及内膜下心尖段心肌PSS低于非大面积组(P

7、二维斑点追踪技术可客观评价APTE患者治疗后疗效。2．大面积、次大面积APTE患者右室侧壁心肌应变显著降低，非大面积APTE患者右室侧壁部分节段心肌应变降低，2D．STI技术可定量评价APTE患者不同程度栓塞时右室局部收缩功能。关键词：超声心动描记术；斑点追踪技术；肺栓塞；心室功能；右山西医科大学硕士学位论文EvaluationofrightventricularregionalsystolicfunctionbyTwodimensionalspeckletrackingimaginginpatientswithacutepulmonarythromboe

8、mbolismAbstractobjective：Toobserv