放射性131i治疗老年graves病疗效及其影响因素分析

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1、分类号：R817．8密级：单位代码：10114学号：200920467放射性131I治疗老年Graves病疗效及其影响因素分析研究指导教师：晋建华主任医师合作指导教师：武圭羞副主任医垣申请学位门类级别：医堂亟士专业名称：星傻医堂量拯医堂研究方向：核塞渔痘堂所在学院：医学影像学系2012年5月15同LIJ西医科大学硕士学位沦文学位论文独创性声明本人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下本文独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已

2、用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢=E思0本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：1、交回学校授予的学位证书；2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损害，进行公开道歉。4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名：』缈学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；

3、本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：指导教师签名：套瞧饴参照饴日期：超兰年三月旦日日期．刁蹲年互月监同(本声明的版权门山西医科人学所有，朱经许可，任何单位及任何个人不得擅自使川)目录中文摘要⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一I英文摘要一一⋯一一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯一⋯一⋯⋯⋯．II中英文缩略词对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一Ⅲ前言⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一1月U舌⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一21一般资料⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯22治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯23随访方案及疗效评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯44仪器和药品⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．55统计学分析一

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一5结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．51老年Graves病患者131I治疗总体疗效现状⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．52各项原因因素量化后的统计描述结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63logistic回归多因素分析结果⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一6讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一8结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一l2综述一⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14综述二⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一29致j射⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31¨医科人学硕{：学位论文放射性131I治疗老年Graves病疗效及其影响因素分析摘要目的：对B1I治疗老年Graves病的疗效进行分析，并探讨疗效的影响因素。方法：对我院2006．2～2011．2间使用131I治疗的278例老年Graves病患者进行集中随访，成功随访220例(占79％)，其

7、中，男70例，女150例，年龄60～80(65．35+5．00)岁。以本次随访结果判定疗效，分为痊愈、甲减、好转、无效(或复发)，将痊愈与甲减视为治愈，将好转与无效(或复发)视为未愈。按患者131I治疗后时问不同将220例患者分为l～2年组、2～3年组、3-4年组、4～5年组和>5年组，使用)C2检验比较各组间治愈与未治愈的发生率。同时对可能影响未愈发生的多个因素用向前逐步筛选变量法行logistic回归分析。结果：①老年Graves病患者131I治疗后，治愈160例(72．8％)，好转56N(25．4％)、总有效率为98．

8、2％(216)，无效或复发4例(1．8％)。)C2检验结果显示，各组问治愈与未治愈的发生率无统计学差异()C2=O．955，P>0．05)。②logistic回归分析结果示患者年龄、甲状腺重量、24h摄131I率、给予患者每克甲状腺组织的⋯I剂量等4个因素与发生未治愈相关，经Hosmer-