布依族与汉族罗库溴铵时效比较及orm1基因多态性对罗库溴铵时效的影响

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1、遵义医学院硕士学位论文布依族与汉族罗库溴铵时效比较及ORM1基因多态性对罗库溴铵时效的影响姓名：王世萍申请学位级别：硕士专业：麻醉学指导教师：章放香201205遵义医学院2012届硕士学位论文布依族与汉族罗库溴铵时效比较中文摘要目的：探讨布依族与汉族罗库溴铵时效差异。方法：择期全麻手术52例，随机分为两组：H组(汉族组，n=27)；B组(布依族组，n=25)，ASA分级I～II级，女性，年龄25～55岁，体重指数20～25kg／m2。入室开放左上肢静脉并采集静脉血2ml，监测血压、心率、心电图、血氧饱和度及BIS值。静脉注射咪达唑仑O．1mg／kg、芬太尼4p,g／kg，靶控输注丙泊酚(血浆靶

2、浓度)2-3I．tg／ml，待患者意识消失BIS值稳定在45～55后，TOF．WatchSX肌松监测仪定标，采用单刺激模式(O．1Hz，0．2ms)，刺激颤搐高度连续5次稳定在100％后静脉注射罗库溴铵0．6mg／kg，待刺激颤搐高度降至10％后行气管插管连接麻醉机，行机械正压通气，调节呼吸参数维持PETC0230-35mmHg。依次记录起效时间(T1)、无反应期(T2)、临床维持时间(T3)、75％恢复时间(T4)、恢复指数(T5)。肌松数据采集期间除静脉输注乳酸林格氏液10～12ml／kg，靶控输注丙泊酚使BIS值在45-55外，不再追加其他药物，如需血管活性药物维持血流动力学稳定者，排除

3、本研究。肌松数据采集完成后开始手术，根据贵州省人民医院常规进行静吸复合麻醉。结果：B组罗库溴铵起效时间(T1)为157．00-J：52．81s，H组起效时间(T1)为125．00-J：35．69s，布依族组明显长于汉族组，差异具有统计学意义(PO．05)。结论：1．布依族罗库溴铵起效时间长于汉族；2．布依族罗库溴铵无反应期、临床维持时间、75％恢复时间、恢复指数与汉族相比无明显差异；3．民族因素是影响罗库溴铵时效的原因之一。关键词：布依族；汉族；罗库溴铵；神经肌肉阻滞遵

4、义医学院2012届硕士学位论文布依族与汉族罗库溴铵时效比较Differenceintime-courseofactionofrocuroniumbetweenBuyiandHanethnicgroupsAbstractobjective：Theaimofthisstudywastocomparethetime—courseofactionofrocuroniumbetweenBuyiandHanethnicgroups．Methods：52femalsundergeneralanesthesia,ASAI～II，aged25-55yearsandBMI20-25k∥m2weredividedi

5、nto2goups：groupH(Hanethnicgroup，n=27)；groupB(Buyiethnicgroup，n=25)．Withdrawal2mlfromveinsofupperextremitythenmonitoredBP,HR，ECG,Sp02，BIS．AnesthesiaWasinduced埘mmidazolam0．1mg／kg，fentanyl4I．tg／kg，TCIofpropofol(targetplasmaconcerntration2-3}tg／m1)，afterconsciousnessdisappearedandBISmaintained45-55，cali

6、bratedtheTOFWatch-SX，stabilizedthestimulatetwitchheightat100％forfivetimes．TrachealintubationWasfacilitatedwithrocuronium0．6mg／kg．SelectedIPPVmodel，regulatedthebreathingparameterstomaintainthePETC0230～35mmHg．NeuromuscularblockWasassessedwithacceleromydgraphF(TOFWatch-sx)usingsinglestimulation(O．1Hz，0

7、．2ms)oftheulnanerve．Recordedtheonsettime(T1)，nonresponsetime(T2)，clinicaldurationtime(T3)，75％recoverytime(T4)andrecoveryindex(T5)．Duringthemonitoring，infusedLactatedRinger’SSolution10-12ml／kg，TCIofpro