pvi预测高危患者全麻诱导后低血压的价值

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1、浙江大学硕士学位论文PVI预测高危患者全麻诱导后低血压的价值姓名:孙凯申请学位级别:硕士专业:麻醉学指导教师:严敏201205浙江大学硕上学位论文中文摘要PⅥ预测高危患者全麻诱导后低血压的价值浙江大学医学院硕士研究生导师中文摘要麻醉学孙凯严敏目的:评价容积变异指数(PvI)预测心血管事件中高危患者麻醉诱导后血流动力学变化的可行性。方法:21个存在心血管事件危险因素的患者连续测量麻醉诱导前后PI、PvI及收缩压(SP),舒张压(DP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),分析诱导前PVI与其他变量间的关系,比较诱导前后血压、心率的变化,用逐步

2、多变量线性回归分析及受试者工作特征曲线评估PVI、CVP、危险因素个数、年龄预测血压、心率变化可靠性.结果:21例患者中,2例被剔除,诱导前PvI与PI、cVP均轻度负相关(P0.05).年龄、心血管事件危险因素个数可部分解释SP的降低(P<0.01),年龄、PVI可部分解释脚的降低(P

3、现相关因素.年龄芝52岁预测麻醉诱导后脚降低25%敏感度79%,特异度87%,曲线下面积(AUC)为O.86(P16%预测麻醉诱导后脚降低25%敏感度55%,特异度40%(P:0.58).n浙江大学硕.t:学位论文中文摘要结论:心血管事件中高危患者用舒芬太尼,依托咪酯行麻醉诱导后,收缩压、舒张压、平均动脉压、心率均显著下降,年龄能够预测诱导后低血压的发生,而PVI预测血压降低25%的敏感度、特异度低,不推荐使用.关键词:灌注指数,容积变异指数,中心静脉压,心血管事件中高危患者,低血压浙江大学硕

4、士学位论文英文摘要EvaluationofPlethVariabiUtyIndexforPredictionofHypotensiOnDuringAnesthesiaInductioninHighlUskSpecial锣CandidatePatientsAnesthesi0109yKaiSunAdvisorMinYanAbstraCtobjectiVe:wedesi印thjsprospectiVecliniCalrese砌toevaJuatetlle侥邪ibilityofPvI嬲aprcdictorofhypotensiond耐ng锄est

5、hesiaindu甜oninthemoderate·lli曲riSk训iov弱cularpatients.Method:19moderate.high^skcardioV弱cularpati朗tSwereiIlcludedwhosePI,PVI锄dsystolicpressure(SP),diaSt01icp陀ssure(DP),m啪an甜alpI.essure(MAP),heaItrate(HR)wereconseCutivelyrecordedpre-锄dp0St-锄懿t11eSiainductionbeforeintIlbation.

6、We锄alySistllerelatioIlSMpbet、Ⅳe∞PⅥ锄dotllerV撕abl鹪,conlparebloodpreSsure锄dheanmtep降锄dp0St-觚esⅡleSiaiIldu嘶on锄deVal眦temefe丛ibili哆ofPVI,CVP'riSkfactors,age勰p同ictorsofhypot锄Sionduring柚estll懿iai11ductionbyst印、衍∞multiple1ine盯re孕鹊sion觚dreCeiV盯operatingculrve.Result:Amongthe2lpati∞t

7、s,2we陀excluded.Pre—indu晒onPVlh嬲amodemteIV浙江大学硕士学位论文英文摘要negatiVecon.elationw汕PI锄dCVP(P<0.05),whosePearsoncoe简ci∞tsare-O.34锄d·O.32(P

8、PVla代unch锄geable.Thedecre嬲eofSPpanly弱翻best0age锄driskfactors(P

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