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1、低钾性周期型瘫痪患者的护理探析夏淑艳*黑龙江省大庆市第四医院内分泌科163712摘要:目的探讨护理干预对低钾型周期性瘫痪患者的影响。方法对20例低钾型周期性瘫痪患者实施细致的饮食、牛活、药物护理等方法进行探讨和分析,总结临床治疗效果。结果治疗结合护理后,20例低钾型周期性瘫痪患者接受专业的临床治疗和护理后,均顺利痊愈出院,临床治愈率为100%,无一例不良事件发牛。。结论专业的护理干预能促进低钾性周期型瘫痪患者早曰康复,提升预后效果。关键词:护理干预;低钾性周期性瘫痪;影响周期性瘫痪是一组以反复发作的突发的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的疾病,临床上有三种类型,包括低钾型、高钾型、
2、血钾正常型,临床上以低钾型最常见[1]。木研究对象主要针对我院收治的20例低钾型周期性瘫痪患者,经过对其进行细致的护理,获得了满意效果。现报告如下。1资料和方法1.1临床资料收集我院神经内科2013年1月至2013年10月期间收治的20例低钾型周期性瘫痪患者,年龄在19〜40岁,平均(29.1±10.9)岁;病程2〜12年,入院时血钾值在1.8mmol/L'~3.2rnmol/L,心电图成典型的低钾性改变,肌电图运动电位时限短、波幅低。1.2护理方法1.2.1疾病知识指导指导病人建立健康的生活方式,坚持适当运动,不要受凉和剧烈运动,避免感染和创伤。向病人和家
3、属讲解木病的病因和发病机制,发作前的前驱症状,如出现肢体疼痛和麻木、面色潮红、多汗、尿少、口渴、恶心嗜睡等,告知简便的应对措施。做好心理疏导,树立战胜疾病的信心,告知患者焦虑、紧张情绪均可诱发本病,[2]向病人解释本病会随着年龄的增长会逐渐减少发作次数,而且经过积极地治疗、合理膳食及康复锻炼等不会留有后遗症,能够完全治好本病,要保持健康的生活方式和乐观的心态,减少诱发本病的不利因素。.1.2.2用药指导及病情监测应应严密观察肢体瘫痪及呼吸情况,釆血化验血钾时应避开输液肢体,当血钾低于2mmol/L以下或呼吸困难时时应警惕发生呼吸机麻痹,应立即协助医生做好人工呼吸的抢救工作
4、发作期轻症患者遵医嘱给予10%氯化钾溶液40〜50ml顿服,24小时重量不出熬过:LOg.重患者10%氯化钾溶液加入生理盐水或林哥液静点[3]。间歇期给予加盐魄,每天三次口服。告知患者低钾和高钾均能引起生命危险,应遵医嘱,在医护人员的指导下选择性用药,并按吋按量服药,不可擅自更改药物剂量或停药。并注意监测患者的静脉血钾水平,注意调整输液速度,输液不可过快,避免药物外渗等。1.2.3饮食指导嘱患者进食富含钾的蔬菜、水果,如蘑菇、橘子、苹果等,忌烟限酒,低糖、低钠、低碳水化合物饮食,因为病人摄入过多的糖类会使犬量钾离子移至细胞内,加重低血钾,影响康复,要保证少量多餐,不可暴饮
5、暴食⑷。1.2.4生活护理加强生活护理保持病室安静、舒适,指导病人发作期卧床休息,协助肢体发力、限制活动或卧床休息的病人进行洗簌口、服药、进食、个人卫生等日常活动,肌力恢复期避免剧烈运动,应循序渐进,适当运动,不可过于疲劳,要劳逸结合,避免跌倒和创伤,。2结果通过细致周到的治疗和护理,20例低钾型周期性瘫痪患者经过积极配合治疗和护理,均能合理饮食,遵医嘱用药,心态良好,均痊愈出院,无一例并发症和不良事件发生,临床治愈率为100%o3结论低钾性周期性瘫痪是神经内科比较常见的疾病之一,俗话说:三分治疗、七分护理,此次研究的患者接受科学的对症治疗和对患者进行疾病知识指导、饮食指
6、导、生活护理、药物指导、病情监测、心理护理等措施,所有患者病情恢复得都比较好,全部治愈,而且周密细致的护理帮助患者认识、了解了疾病的起因、发展和预后,缓解了患者的心理压力,降低了疾病复发的危险因素,及早缓解了患者的痛苦,提高了患者的满意度,提升了治疗效果,促进了疾病的康复。参考文献:⑴黄瑜林,低钾性周期性瘫痪的护理,[J]•吉林医学,2013,34,(31):6594-6595・⑵陈玉香,周期性瘫痪30例的护理体会,[J],实用神经疾病杂志,2005,1,(18):108.[3]尤黎明,吴瑛主编,内科护理学,[MJ.2012,7,5:917-918•[4]黄文欢,重症低钾
7、性周期性瘫痪的原因分析及护理干预,[J]•临床和实验医学杂志,2008,7,(10):47-48.作者姓名:夏淑艳。年龄:1973o学历:本科。籍贯:黑龙江省海伦市。主要从事内分泌科护理工作。
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