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时间:2019-02-16
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1、安宫黄体酮用于药物流产后护理配合李淑杰黑龙江省大兴安岭图强职工医院165301摘要:药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。木文采用安宫黄体酮配伍产妇安颗粒,旨在应用黄体酮后经撤药性出血,形成药物性清宫使残留在宫腔内微小组织能排出。产妇安颗粒具有强烈收缩子宫、祛瘀生新,软坚散结作用,能有效地松解蜕膜与子宫的粘连,促合残留物短时间内迅速排出,避免了清宫术,也减少了并发症的发牛。关键词:药物流产;安宫黄体酮配伍产妇安颗粒;疗效观察;护理措施从医学角度来看,人流一次对身体造成的损伤比正常分娩还厉害。如果人流次数多的话,人体免疫力会下降,精力
2、不集中,而且子宫内膜会日益变薄,影响受精卵的着床环境,怀孕后容易流产。不仅如此,现代医学己有大量的证据表明,近年来发病率日益提高的宫颈癌与早性、早育、人流和多性伴侣密切相关。因此,一些无法避免的人流,一定要注意好护理保养。首先,应该选择正规医院进行人流手术,人流后要有充分的休息,按照规定,人流后应该休息14天,实在没有条件最少也要休息3~4天。其次,消炎药一定要按时、按量坚持服用。木文收集整理2011年5月・2014年3月间我院应用中西医结合疗法防治药物流产后阴道出血这一不良反应的病历资料,目的在探讨人流后护理工作以及女性健康宣教工作的意义。一般资料与方法1.1一般资料
3、:收集整理2011年5月・2014年3月间我院应用中西医结合疗法防治药物流产后阴道出血病例84例,病历资料,年龄18-39o查尿β-HCG阳性,B超确诊为宫内妊娠≤49天,对服用米非司酮、米索前列醇无禁忌证,自愿要求药物流产。流产2周复诊仍有少量阴道流血,B超证实宫腔内有少量蜕膜残留,因惧怕行清宫术,自愿接受保守治疗,用药方法:安宫黄体酮lOmgqd,用药7天治疗,同时口服产妇安颗粒冲剂20gbid,用药7天治疗。1.2疗效观察[1]:阴道流血停止时间:撤退性流血复查B超宫腔内异常冋声消失:治愈:阴道排出残留物,流血停止,复查B超宫腔内无残留物。宫内排出
4、物经病理检查为蜕膜组织。2•结果:入选的84例病例,药物流产术后采用安宫黄体酮加口服产妇安颗粒冲剂与仅口服产妇安颗粒,阴道流血6小时内停止:所有病例24-30个小吋内阴道排出残留物,复查B超宫腔内无残留物。3•护理宣教措施流产后一定要有充分的休息。民间有一种说法,叫坐小月子,更加说明了休息对女性身体恢复的重要性。一般来讲,流产后应该休息两周,头三天最好能卧床休息,切不可过早地从事体力劳动或体育锻炼,防止劳累过度,否则极易发生子宫脱垂流产后身体的抵抗力下降,细菌会趁虚而入,所以更应格外注意个人卫生。流产后分泌物增多,阴道成为细菌感染繁殖的温床,因此,要注意保持外阴部的清洁
5、卫生,每天用温开水清洗次;要保持贴身衣物的清洁无菌,内裤要常洗常晒常换,注意勤换卫生巾,保持外阴的干爽洁净;由于分泌物(或血液)较多,最好采取淋浴的方式,在流血末干净前不要坐浴,以免脏水流入阴道内,引发感染。同吋应注意不能碰冷水以防着凉;暂停同房。流产后一个月内,最好暂停性生活,以防生殖器官感染。流产与分娩的最大区别就是失与得。流产后的女性心情都会非常低落,除了身体上的创伤之外,还有对失去的宝宝心存愧疚,对自己或者伴侣心生抱怨。这个时候的心情调节是非常重要的,不论是对你自己的身体,还是对整个家庭的和谐,都是有所帮助的。寻找情绪释放的方式,比如听音乐,看书,看碟片等。让自
6、己的郁闷情感得以转移,慢慢平静下来。作为丈夫,要对流产后的妻子谨慎呵护,在照顾身体的同吋,也要注意心理的抚慰,对妻子的脾气表现大度,尽可能向他表达你的爱与关怀,让她慢慢忘记流产带来的负面影响。与分娩后加强营养一样,流产后也应重视饮食的补给,有利于身体的快速恢复。因为流产或多或少地失血,加上流产过程中肉体痛苦和心理压力,都会让身体变得虚弱,甚至有轻度贫血的状况。因此,流产后要多吃-些富含蛋白质、维生素和无机盐的食品,尤其要补充足够的铁,消除贫血症状。这-•期间需要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给,尤其是应补充足够的铁质,以预防贫血的发生。食物选择既要讲究营养,又
7、要容易消化吸收。鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜都是不错的选择。流产后,在没有恢复来月经之前,都要禁止性生活。特别是人流术后,子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。在这段吋间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,若过早性交,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,人流术后一月内严禁房事。流产后可能会很快排卵,但子宫内膜需要4・5个月的吋间才能完全恢复正常,因此在这期间,不可再次犯错,这对胎儿生长和以后生产都是非常不利的。夫妻双方要加强避孕措施,也可在医生的指导下,采取合
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