人口老龄化形势下中国养老服务模式的探讨

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1、人口老龄化形势下中国养老服务模式的探讨2016-02-18摘要：我国人口老龄化问题口趋严重，我国社会面临着“未富先老”的压力。老年人口的社会抚养和照料是人口老龄化对我国养老服务模式带来的两人挑战。而对这两人挑战，我国目前的养老服务模式较难适应。若沿川这些做法，即便加人投入，也很难满足人口老龄化所带来的社会养老压力。“家庭”、“医院”、“社区”——“三位一体”的养老模式新构想，在人口老龄化的大形势下，具有重大实用价值。关键词：人口老龄化，养老服务模式随着社会经济的发展、医疗条件的改善、人民生活水平的不断提高，我国居民的人均寿命在不断延长。据世界卫生组织发布的《2013年世界卫生统计报告》，我国

2、冃前的人均寿命已达到76岁，相较于欧洲部分国家亦毫不逊色。但随之而来的是我国日益严峻的人口老龄化问题，根据世界卫生组织的定义，65岁人口比例超过7%的国家或地区即为老龄化社会,我国65岁以上人口所占的比例已于1997年跨过7%大关，2009年该比例已达9.72%,2011年山东的65岁以上人口比甚至已达10.75%叭我国面临着严峻的“未富先老”压力。1我国社会养老服务模式的现状慕于中华民族根深蒂固的传统观念，我国现阶段仍以传统的养老服务模式为主导，家庭仍是养老的主要依托。在该模式下，我国的社会养老机构多为由政府开办或由集体合作设立的而向特殊老人的社会福利机构。基木存在形式是社会福利院和敬老院

3、，基木服务人群是社会的弱势群体，功能单一，覆盖面窄。另外，这些机构屮的专业工作人员缺乏，人员索质低下，能为老年人提供的服务项目少，服务水平也较为低下，仅能为老年人提供基本的喂饭、送水等棊本生活照料，缺乏必婆的医疗保健服务。此外，居住在这些社会福利机构中的老年人冇较大比例并非出于自愿，再加上养老院的相对封闭性,老年人缺乏与家人和社会的互动,因而生活在养老院中的老年人心理健康時况不容乐观。同时政府也尚耒制定完善的针对社会养老机构发展的政策、法律，对于其发展方向缺乏引导，对于社会养老机构的服务质量也未有相应的规定和完善的监督。老年人口的生活健康和牛活质量是评价我国养老服务模式的核心指标。而对人口老

4、龄化所带来的老年人口社会抚养和照料这两大挑战，我国冃前的养老服务模式较难适应。2我国养老院经营模式的现状在当前，养老院仍是我国养老服务的主耍提供形式。现阶段中国养老院的经营模式仍以卜谜三种为主：国营养老服务机构、集休所有养老服务机构、民办养老服务机构。具屮前两种在我国1=1前的养老模式屮仍占主导，但民办养老机构的发展速度在现阶段也在加快3目前，国内养老院的数量和质量还远远不能适应现人口老龄化所带來的压力。“承包”和“委托经营”是目前我国养老院最主要的两种模式⑶。承包模式覆盖而最广。即由政府建设，后交由民间机构承包，在交纳承包费用后，口负盈亏。在该模式下，政府收房租赚钱,承包者每刀向政府缴纳与

5、市场均价相当的租金，房租Z外自负盈亏；后一种模式则是由政府通过招投标，委托民间机构管理，并按合同支付管理费。政府向养老院支付包括员工丁资、运营等在内的各项经费，养老院获得全年收入中一定比例的管理费。除财务管理，基层政府机构还负责对养老院的服务进行监督和评估。3现阶段我国养老服务模式存在的弊端3.1现有模式与传统养老观念的冲突基于成木等多因素的考量，目前的养老院多远离城市的主要牛活区，一•般都地处偏远、人口密度较小的郊区地区。首先，老人居住其中，往往远离子女，再加上传统养老观念的影响，在情感上老人非常不情愿住进养老院。其次，由于距离所限，养老院处于郊区，了女工作多在城市的屮心地带，子女探望老人

6、极不方便，子女经常性地探望老人难以实现，造成亲情的疏远，老人存在感缺失。此外，在这种情况下，子女也难以随时关注到老人的身心健康的吋时动态，对老人的关怀不足，也不利于他们安享晚年。3.2养老服务提供能力的供需未能很好的协调现阶段，公立养老院山于百姓较为信赖且价格较为便宜，并且能够提供较正规的服务,往往一床难求，而私立养老院由于价格较高口质量良莠不齐，百姓缺乏信赖，而需求不足。此外，私立养老院间也存在着非常明显的差界性。一些拥有良好养老环境和优质服务的私立养老院价格昂贵，一般家庭难以承受。而另外一些私立养老院则貝能够保证老年的一般吃饭住宿问题，不能够捉供良好的养老环境和休闲设施，此外冇的私立养老

7、院也缺乏基本的医疗保健服务条件，服务质最难以令人满意。上述两种情况也加剧了养老服务能力提供的供需不协调。3.3现有模式卞各方的利益和积极性难以调和在现有的养老经营模式下，若以承包为主，则政府方面为了把风险转嫁，只管收钱。机构自负盈亏，只能想办法赚饯。政府缺乏对养老院的后续投资、经营和质虽监督，没冇体现政府的责任和指导的义务，难以提供优质的养老服务，在“委托”模式下，机构没冇利润的驷使，故缺乏经营热情。受委托方