肝炎汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床分析

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1、肝炎汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床分析【摘要】：目的：研究分析肝炎汤联合拉米夫定治疗CHB的临床疗效。方法：选取2010年至2013年，在我院接受治疗的70例慢性乙型肝炎的患者，随机将患者分为观察组40例和对照组30例。对照组采用拉米夫定治疗，观察组在对照组的基础上加用肝炎汤辅助治疗，治疗疗程均为6个月。观察比较两组患者在治疗前、治疗6个月后及停药5个月后的肝功能、血清HBV-DNA定量等指标的变化情况。结果：治疗结束后，观察组的ALT复常率95%和HBeAg阴转率60%,优于对照组的ALT复常率70%和HBeAg阴转率233%(P005),具有统计学意义。12

2、方法121诊断标准本次诊断以《病毒性肝炎的诊断标准》［2］中CHB的诊断标准为依据。选择标准：①符合《病毒性肝炎的诊断标准》中CHB的诊断标准;②血清CHB病毒标志物HBsAg和HBV-DNA均为阳性，血清ALT与正常情况升高3〜10倍。排除标准：①其他因素导致的慢性肝损害者；②六个月内使用过抗病毒药物或者使用免疫调节剂、类固醇激素的患者；③妊娠期及哺乳期的女性。122治疗方法①对照组：对照组患者采用拉米夫定（安徽贝克生物制药有限公司，批准文号：国药准字H20103618E3］）治疗，100mg/d,1次/d,口服。②观察组：观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上加

3、用肝炎汤治疗，药方包括：太子参30g,蚕砂15g、板蓝根20g、云苓10g,虎杖15g、女贞子20.黄英15g、白术10g、白花蛇20g等。煎服，200ml/袋,1袋/次，2次/d。治疗疗程均为6个月。13观察指标观察记录两组患者在治疗前治疗6个月后及停药后5个月后的肝功能、肾功能、血清HBV-DNA定量等指标的变化情况；在治疗过程中，需要观察记录的指标为HBeAg阴转、HVB-DNA转阴及血清ALT的变化等；血清HBV-DNA定量的测量采用聚合酶链反应测定。14统计学方法所有数据均采用统计学软件SPSS170进行分析处理，计数资料使用（n,%）表示，P005）,见

4、表2。3讨论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎，是因为其对逆转录酶的活性具有抑制作用，有效的抑制HBV复制，从而使感染细胞减少，达到治疗的效果，但是一旦停药就会是病情复发，而长期服用又会引起乙肝病毒出现变异，而出现耐药性，无法获得持久的治疗效果。而采用中药汤剂-肝炎汤治疗，内治的方法，达到清热解毒、活血化瘀、增强机体免疫功能、益气和中的效果。因此，目前临床多采用二者联合治疗，提高患者免疫力，增加HBeAg的阴转率，从而达到疗效持久的目的。本次研究结果再次表明，肝炎汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著，但是远期的疗效仍然需要继续研究分析。参考文献[1]舒欣，崇雨田.慢性

5、乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的体会[J].新医学，2008,33(4)：199.[2]张洪泉•甘草甜素对小鼠某些药理作用[J].药学学报，2012,19(12)：926.[3]张树林，李义方.乙型病毒性肝炎三系检测的临床意义及研究进展[J].临床内科杂志，2012,10(4)：14.