2型糖尿病合并脑梗死患者血清sicam-1、il-6的水平变化及药物干预研究

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1、河北医科大学硕士学位论文2型糖尿病合并脑梗死患者血清sICAM--1、IL--6的水平变化及药物干预研究姓名：王春花申请学位级别：硕士专业：内科学指导教师：周慧敏201203中文摘要2型糖尿病合并脑梗死患者血清slCAM．1、IL．6的水平变化及药物干预研究摘要目的：2型糖尿病慢性并发症的出现，不仅严重影响了患者的生活质量，而且也给家庭和社会带来了沉重的经济负担。糖尿病的慢性并发症主要以血管并发症为主，可遍及全身各重要器官，其中脑血管病变是糖尿病的大血管病变之一，其发病特点以缺血性脑血管病为主，并随年龄增加而增多。在我国老龄化人口逐渐

2、增加，急性脑梗死的危害性更加突出。目前，许多研究表明，细胞间粘附分子．1、白细胞介素．6等细胞因子水平与2型糖尿病及其慢性并发症的发生、发展密切相关。本文主要观察2型糖尿病及2型糖尿病合并脑梗死患者血清sICAM．1、IL．6水平的变化及相关药物对sICAM．1、IL．6水平的影响，旨在为2型糖尿病及2型糖尿病合并脑梗死患者的临床治疗提供相关依据。方法：选择2010年9月．2011年9月河北医科大学第一医院内分泌科住院的2型糖尿病患者60例(A组)，2型糖尿病合并脑梗死患者60例(B组)，健康体检者30例(C组)。将A组随机分为两组(

3、A1组和A2组)，B组随机分为两组(B1组和B2组)，所有患者均进行常规治疗，A1组给予注射用血栓通，A2组在A1组的治疗基础上加用奥扎格雷钠注射液；B1组给予注射用血栓通加奥扎格雷钠注射液，B2组在B1组治疗的基础上加用依达拉奉注射液。用ELISA法分别检测各组治疗前后血清sICAM．1、IL．6的水平变化。结果：1A、B、C三组血清sICAM-1、IL．6水平比较，B组血清sICAM-1(332．23±29．08)ng／mL、IL．6(15．12-4-1．72)ng／L水平与A组血清sICAM．1(269．894-8．62)rig

4、／mE、IL．6(9．234-1．59)ng／L水平比较，显著升高，P<0．05，有统计学差异；A组血清sICAM．1、IL．6水平与C组血清sICAM．1(194．07±23．96)ng／mL、IL．6(6．194-1．32)ng／L水平比较，显著升高，P<0．05，有统计学差异。2A组中A1、A2两组治疗前后血清sICAM．1、IL．6的水平比较，结果显示中文摘要A1组治疗后血清slCAM一1(256．37-+-9．97)ne,／mL、IL一6(7．47±1．35)ng／L水平与治疗前血清slCAM—l(270．76±9．10)n

5、e,／rrlL、IL一6(9．03±1．52)ng／L水平比较，明显下降，P<0．05，有统计学意义；A2组治疗后血清slCAM．1(245．88±10．77)n舢、IL-6(6．82±0．83)neCt水平与治疗前血清slCAM．1(269．01±8．17)ne,／mL、IL一6(9．01±1．13)ng／L水平比较，显著下降，P<0．05，有统计学差异；且A2组较A1组下降更明显。3B组中B1、B2两组治疗前后血清sICAM．1、IL．6水平比较，结果显示B1组治疗后血清slCAM-1(308．52±31．56)neCn也、IL一

6、6(12．77±1．84)ng／L水平与治疗前血清slCAM．1(333．63±31．40)ng／mL、IL一6(15．21±1．83)ng／L水平比较，明显下降，P<0．05，有统计学意义；B2组治疗后血清slCAM．1(299．84±27．74)rig／mY、IL．6(11．83±1．53)ng／L水平与治疗前血清slCAM-1(330．82±27．03)n幽nL、IL．6(15．03±1．64)ng／L水平比较，显著下降，P<0．05，有统计学差异；且B2组比B1组下降更明显。结论：1．2型糖尿病合并脑梗死患者血清slCAM．1

7、、IL．6的水平比2型糖尿病患者高，2型糖尿病患者血清slCAM．1、IL．6的水平比正常人高。2．注射用血栓通、奥扎格雷钠注射液都可降低2型糖尿病患者血清slCAM．1、IL．6的水平，且两者联合应用比单用注射用血栓通效果显著，为临床用药提供理论根据。3．2型糖尿病合并脑梗死患者治疗中加用依达拉奉注射液，使患者获益较多。关键词：2型糖尿病；2型糖尿病合并脑梗死；细胞间粘附分子．1；白细胞介素．62英文摘要fThestudyofcorrelationbetweendrugtreatmentandthechangesofserumslC

8、AM一1andIL一6levelsin够pe2diabetesWItnCerebrallnlarCtlOn●．1●■●●．●ABSTRACTobjective：Chroniccomplicationsoftype2dia