依达拉奉对2型糖尿病合并脑梗死患者血清中sICAM-1和IL-6水平的影响-论文.pdf

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1、河北医药2014年2月第36卷第4期HebeiMedicalJournal，2014，Vol36FebNo．4561doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2014．04．035·论著·依达拉奉对2型糖尿病合并脑梗死患者血清中sICAM一1和IL一6水平的影响王春花杨爱格郭玉卿韩旭周慧敏【摘要】目的观察依达拉奉对2型糖尿病合并脑梗死患者血清sICAM-1和IL-6水平的影响。方法将6O例2型糖尿病合并脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，每组30例。2组均给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用依迭拉奉。用ELISA法分别检测2组治疗前后血清sICAM．1、IL

2、_6的水平变化。结果2组治疗后SICAM．1和IL_6水平均比治疗前有明显的下降(P<0．05)，但治疗组下降更显著(P<0．05)。结论依达拉奉可降低2型糖尿病合并脑梗死患者血清中sICAM-1、IL-6的水平，使患者获益。【关键词】依达拉奉；糖尿病，2型脑梗死；可溶性细胞问黏附分子-1；白介素_6【中图分类号】R743．33【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2014)04—0561—022型糖尿病(type2diabetesmellitus，T2DM)患者1．2方法对照组给予常规降血糖、改善循环等治发生心脑血管疾病的风险比非糖尿病患者增加2—4疗，治疗组在对

3、照组的基础上加用依达拉奉注射液倍uJ，其中脑血管病已成为患者致残、致死的主要原(吉林辉南药业)30mg加入0．9％氯化钠溶液250ml因之一2J。T2DM慢性并发症的发病机制复杂，尚未中静脉滴注，17欠／d，治疗2周。完全明确，但有研究认为，与可溶性细胞间黏附分子一11．3血清sICAM一1、IL-6的检测所有患者均与治疗(solubleintercellularadhesionmolecule．1，sICAM一1)、白前和治疗2周后采血加入普通血清采血管中，标本均细胞介素-(j(interleukin-6，IL-6)密切相关。本文通过室温放置，待凝固后于3000r／min的

4、转速下离心观察T2DM合并脑梗死患者应用依达拉奉前后血清中10min，留取上清液置一80℃冰箱中保存待集中用双slCAM．1、IL-6的水平变化，探讨依达拉奉对T2DM合抗体夹心法测定slCAM-1、IL-6。：并脑梗死患者血清中sICAM．1、IL-6水平的影响。1．4统计学分析应用SPSS13．00统计软件，计量资1资料与方法料以±s表示，并对各项指标进行正态性检验及方差it．1一般资料选择2010年9月至2011年9月我齐性检验，采用t检验，P<0．05为差异有统计学意义。院内分泌科住院T2DM合并脑梗死患者60例，其中男2结果29例，女31例；年龄(61±7)岁；病程

5、2～20年，平均2组治疗前后血清中sICAM．1和IL-6水平差异有病程7．5年。人选患者均符合1999年WHO糖尿病统计学意义(P<0．05)，且治疗组下降值与对照组比诊断标准及第四届全国脑血管病学术会议拟定的诊断较，差异有统计学意义(P<0．05)。见表2。标准，经颅脑CT确诊；除外感染、肿瘤、结缔组织疾表22组治疗前后血清中sICAM一1和IL-6水平变化病，除外心、肝、肾功能不全及T2DM急性并发症。将／I=30．i±60例T2DM合并脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，每组30例。治疗前2组基础数据比较，差异无统计学意义(P>0．05)。见表1。表12组一般资料比较n

6、=3O注：与治疗前比较，P<0．05；与对月H组比较，P<0053讨论ICAM一1属于黏附分子中免疫球蛋白超家族成员，是能介导细胞与细胞、细胞与外基质相互黏附的单链跨膜糖蛋白，不同类别的细胞ICAM．1的分子量不同项目来源：河北省科学技术研究与发展支撑计划项目(编号(76～114kD)是因为其糖基化的程度不同。ICAM-107276103D)在体内分布范围较广，但是在血管内皮细胞中的表达作者单位：050031石家庄市，河北医科大学第一医院内分泌科通讯作者：周慧敏，050031河北医科大学第一医院内分泌科；最强，在一般情况下，血管内皮细胞的ICAM一1呈低水E．mail：zho

7、uhuimindoctor@l63．tom平表达，中性粒细胞与血管内皮细胞表面的黏附亲和562阿北医药2014年2月第36卷第4期HebeiMedicalJournal，2014，Vol36FebNo．4力非常弱，而在受到IL．1、TNF—Ot等炎性细胞因子、缺从而与112DM发病相关J。IL-6在糖尿病血管病变中氧以及缺血再灌注等各种因素的刺激下，血管内皮细也起重要作用，有报道显示，糖尿病并动脉粥样硬化患胞和中性白细胞的激活逐渐增加，ICAM．1的表达水平者普遍存在循环中IL_l5水平增高。脑梗死后有