资源描述：
《冠心病患者tipe２基因、血浆褪黑素、血浆瘦素的改变及其相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、冠心病患者TIPE2基因、血浆褪黑素、血浆瘦素的改变及其相关性研究郑贯屮于永志※淄博市临淄区人民医院心内科山东淄博255400【摘要】目的探讨冠心病患者的TIPE2基因表达量、血浆褪黑素(Melatonin,MT)>血浆瘦素(Leptin,LEP)的变化，以及冠状动脉病变严重程度与TIPE2基因表达量、血浆MT、血浆LEP水平的相关性.方法对84例行选择性冠状动脉造影的患者，用聚合酶链式反应(PCR)测定TIPE2基因表达量,用酶联免疫分析(ELISA)法测血浆MT、LEP水平•根据冠状动脉造影分为非冠心病组、冠心病组,冠心
2、病组根据累及的血管数量和严重程度分为单支病变组、双支病变组及多支病变组•对实验数据TIPE2、MT、LEP用均值T检验进行分析，用多因素Pearson法分析TIPE2、MT、LEPZ间的相关性•结果冠心病组中TIPE2表达量及血浆MT水平均较非冠心病组明显降低丄EP水平明显升高•并且冠心病患者血管病变程度越重;TIPE2基因表达量、血浆MT水平越低丄EP水平越高.应用多因素Pearson相关性分析结果显示:TIPE2、MT、LEP三者Z间均具有相关性'其中TIEP2与MT呈正性相关关系;TIPE2与LEP呈负性相关关系，而M
3、T与LEP呈负性相关关系•结论TIPE2、MT>LEP均参与了冠心病的发病机制.TIPE2、MT、LEP可能成为CHD预测、无创诊断和严重程度评估的检测指标，值得进一步深入研究.【关键词】冠心病;TIPE2基因;褪黑素;瘦素【屮图分类号】R541・4【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12-1495-02冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病(CHD).CHD发病的病理基础是冠状动脉粥样硬化，已有大量文献资料证明吸烟、高血压、高
4、血脂、糖尿病均为CHD的危险因素[1],近年来国内外相关文献资料表明/TIPE2、MT、LEP与CHD的发生密切相关[2]•本文旨在研究冠状动脉血管病变严重程度与TIPE2、MT、LEP的相关性，是否可将TIPE2、MT、LEP作为临床上观察和判定冠状动脉病变严重程度的指标，并作为CHD诊断和临床观察的检测依据・1研究对象及研究方法1・1研究对象纳入标准:选取2011年12月至2012年11月期间在淄博市临淄区人民医院行冠脉造影检查明确冠脉狭窄的患者84例•排除标准:急慢性炎症、糖尿病肾病、瓣膜性心脏病、肾脏、药物食物过敏史
5、、肿瘤及免疫系统疾病、慢性阻塞性肺疾病.表1冠心病组与非冠心病组比较注:?代表单支病变组与双支病变组比较有显著统计学差异(P<0・05),#代表单支病变组与多支病变组比较有显著统计学差异(P<0・05),Δ代表双支病变组与多支病变组比较有显著统计学差异(P<0・05).1.2研究方法1・2.1主要病史采集及检验指标检测:采用实时荧光定量检测PCR法检测TIPE2的mRNA水平,酶联免疫分析(ELISA法)检测外周血中的褪黑素、瘦素水平.1.2.2所有病人常规给予冠状动脉造影检查:根据冠状动脉狭窄程度进行分组,①非
6、冠心病组:冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄V50%;②冠心病组：冠状动脉造影显示冠状动脉直径狭窄&洋;50%•其中冠心病组依据冠状动脉病变的严重程度进一步分组，分为单支病变组、双支病变组、多支病变组・1・2・3根据冠状动脉造影结果将84例患者分为:非冠心病组20例，单支病变组22例、双支病变组21例及多支病变组21例.1.3实验方法1・3.1TIPE2-mRNA的测定(实吋荧光定量PCR法)1・3.2MT、LEP的测定(酶联免疫分析(ELISA)法)1・4统计学方法采用SPSS19・0统计软件，实验数据中的测量结果均以均值&pl
7、usmn;标准差表示,应用独立样本的均值t检验,P<0・05具有统计学意义.TIPE2、MT、LEP在各组中差异性检验采用t检验,TIPE2、MT、LEP之间的相关性检验采用pearson相关性检验,P<0・05具有统计学意义.2结果:2・1研究对象一般资料分析:对非冠心病组和冠心病组的一般临床资料进行分析，结果显示:两组患者的平均年龄、男女比例均无统计学差异,P>0・05”糖尿病史、高血压史、吸烟史、LDL-C水平等方面存在统计学意义,PV0・05.2・2实验数据结果分析：2・2.1冠心病组与非冠心病组比较:冠心病组与非冠
8、心病组的TIPE2、MT、LEP比较均具有明显统计学差异,P<0・01•（见表1）.2.2.2冠心病组组内比较:TIPE2、MT、LEP在单支病变组与双支病变组存在统计学差异?P<0.05,在双支病变组与多支病组存在统计学差异,P<0・05,在多支病变组与单支病变组存在统计学差异0・05.
