冠心病患者血浆内皮素变化及其意义的meta分析

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1、冠心病患者血浆内皮素变化及其意义的Meta分析摘要:目的:研究冠心病患者血浆内皮素的变化并进行Meta分析。方法:检索2014年3月-2014年8月知网数据库13篇文章资料,其中包括了42例冠心病患者和14例健康志愿者,进行研究,分别作为观察组和对照组,观察记录所有人员血浆内皮素变化,用Meta方法分析其意义。结果:冠心病患者的血浆内皮素比健康志愿者的含量高,病情发展程度不同高出的标准差不同。结论:血浆内皮素随冠心病患者的病情的逐步加重而升高,在临床上可通过测定血浆内皮素来判断冠心病发展程度。关键词:冠

2、心病血浆内皮素Meta分析变化冠心病是常见的一种心血管疾病,是由于动脉粥样硬化引起阻塞或血管腔狭窄造成心肌缺血、坏死、缺氧的一种心脏病变【1】,主要类型为心绞痛、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)、心肌梗死、无症状心肌缺血(隐匿性心脏病)和猝死等,习惯称为“冠心病”。临床上分为急性冠状动脉综合征和稳定性冠心病【2】。血浆内皮素是一种多肽,由血管内皮细胞分泌,具有强烈收缩血管的作用。Meta是一种定量分析法,可以对相互独立却具有共同研究目的研究结果进行综合分析。现今很多的研究中指出血浆内皮素对于冠心病的诊断检

3、测具有重要意义。本文为探究冠心病患者血浆内皮素的变化并进行Meta分析。现详细报告如下:1.资料与方法1.1一般资料检索2014年3月-2014年8月知网数据库13篇文章资料,其中包括了42例冠心病患者和14例健康志愿者。其中冠心病患者中男性患者24例,女性患者18例,平均年龄43岁(Max59岁,Min38岁),平均病程四年(Maxl6年,Min3个月)。所有患者均符合冠心病的诊断标准,并且包含稳定性心绞痛13例,不稳定性心绞痛11例,急性心肌梗死18例。健康志愿者中男性8例,女性患者6例,平均年龄4

4、2岁(Max58岁,Min34岁)。1.2排除标准心源性休克患者;精神异常无法积极配合治疗患者;肝肾功能不全者;不能按时服药,严格遵守医嘱者;具有出血倾向患者【3】。1.3统计分析方法Meta分析原理:di=(2i_(li)/Si,Si={[(nl-1)Si2+(n-1)Si2]/(nl+n2_2)}1/2,wi=n2i+nli,d=widi/wi,S2di=wi2i/wi-d2i,S2di=(4k/wi)(l+di2/8),S=(S2d_S2c)1/2,x2=ks2/Si2,v=k_l,k为研究组数,

5、平均效应尺度的95%置信区间为±1.96S。1.结果稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死与对照组比较的效应尺度分别为d2i=(l-2i)/S2i、d3i=(2-3i)/S3i、d4i=(3-4i)/S4i。经计算,SA患者、UA患者、AMI患者高于健康住院者的标准差分别为:2.31〜0.89、3.56〜0.68、5.48〜0.73。详见表1。2.讨论文献综述仅仅是对观点的综合叙述,没进行定量分析,会受到主观意识、喜好的影响造成分析不准确不客观【3】,Meta可以对相互独立却具有共同研究目的研究结果

6、进行综合分析,不会因为作者主管的意识而影响最后的分析结果,具有高统计准确性的优点,可以与以往的研究综述进行比较,发现以往研究存在的问题,具有更高更严密的逻辑性。可以对数据进行更好的分析研究。血浆内皮素是一种多肽,由血管内皮细胞分泌,具有强烈收缩血管的作用【4】,以往的研究报告中都指出了ET的含量与冠心病的发展具有紧密联系,本次研究中也反映出ET的含量会随着冠心病病情的发展逐渐升高,对于临床监测治疗冠心病具有重要的指导意义。参考文献:[1]徐波,张玲.葛根素对冠心病患者血浆内皮素和一氧化氮水平及心肌缺血的

7、疗效探讨[J].实用临床医药杂志,2012,16(17):37-39.[2]李松,郭军,杨新春等.冠心病患者血浆内皮素和血清白介素-8含量测定及意义的临床观察[J].中国临床医生,2012,40(12):35-37.[3]秦梦婷,邱强.冠心病患者血浆ET-1与IGF-1的相关性研究[J].临床和实验医学杂志,2013,12(6):404-406.[4]杨军,刘向东,朱铁锤等.慢性肾衰竭患者血浆内皮素与血清前胶原肽的相关性分析[J].广西医学,2014,(7):959-961.

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