人性化护理对初产妇自然分娩过程中的影响探讨

《人性化护理对初产妇自然分娩过程中的影响探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、人性化护理对初产妇自然分娩过程中的影响探讨沈丽敏(辽宁电力中心医院110015)【摘要】目的回探讨人性化护理对产妇分娩时疼痛的影响，提高产科质量。方法将600例初产妇随机分为两组，对照组300例按常规进行产程观察，试验组300例进行生理、心理、社会、精神、体力等全方位人性化护理。结果两组产妇在分娩时的疼痛程度和舒适感两方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)o结论对孕产妇实施人性化护理，能有效降低分娩时的疼痛程度，增加舒适感。【关键词】人性化护理分娩疼痛舒适感分娩虽是牛理现象，但分娩对于孕妇确实是一种持久的应激源⑴。分娩时的疼痛感和各种不适，

2、使大多数孕妇产牛不同程度的恐惧和焦虑心理⑵，恐惧和焦虑可兴奋交感神经，引起体内儿茶酚胺分泌增加，使机体对外界刺激敏感度增强，导致痛域下降⑶，由于初产妇没有分娩经验，在自然分娩的过程中，对分娩结局的不确定性及担心新生儿安危，很多初产妇存在焦虑[4-5]o目前临床接收的初产妇都为80后的独生子女，个性鲜明，多以自我为中心，社会经验少，依耐性强，更增加了疼痛的敏感性，分娩时给予产时人性化护理，能明显减轻初产妇焦虑与恐惧情绪，从而提高了痛域减轻疼痛，同时配合按摩法的应用，在牛理和心理两方面均可降低孕妇的不愉快情绪促进正常分娩顺利进行。1资料与方法1.1一般资

3、料2009年10月-2010年4月，以单纯随机抽样法选择来我院分娩的初产妇600例，随机分到对照组和试验组各300例，两组初产妇均为大学及以上文化程度，年龄20-35岁之间，居住地区均为城镇，孕周为36周周，两组孕妇在年龄、孕周、文化程度、从事职业等方面比较差异无显著性差异，均为单胎、头位、无孕期并发症，具有可比性(P>；0.05)o1.2方法对照组采用如妇产科常规护理，试验组在采用产科常规护理的基础上体现出人性化服务。1.2.1人性化护理在进入产程前的体现1.2.1.1护士应仪表端庄，服饰整洁，面带微笑，热情主动，语言文明，动作轻柔，让患者及家

4、属在第一吋间对护士产生良好的印象⑹。护士整洁大方的仪表能够使患者产生一种安全和被尊重的感觉，护士应具有良好的心理素质，通过自己积极向上，乐观自信的内心情感去鼓舞患者以增进护患之间的情感交流,从而取得患者及家属的认可和信任，使她们积极主动配合，为产程的顺利进行创造良好的条件，在工作中，护士应该体谅患者及家属的焦急心情，对患者提出的问题耐心解答，护士良好的语言修养是观察病人、治疗疾病、进行心理护理的重要条件。1.2.1.2责任护士要做好入室宣教，告知医院陪护制度、主管医生、责任护士，为其创造一个安静舒适、和谐的环境，满足孕妇及家属的心理需求，使初产孕妇尽

5、快适应环境，感到安心和放心。另外，在交流的同吋了解其心理状态，对孕产妇讲解吸氧、自测胎动的方法和意义、临产先兆（宫缩、见红、破膜）、宫缩的自我测定及分娩中的配合，做好心理护理。1.2.2人性化护理在第一产程的体现进入第一产程，从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩开始至宫口开全，宫缩的持续时间渐长，切强度增加，而间歇期渐短，初产孕妇宫颈口扩张较慢，大约需要11-12小吋，初产妇此时的焦虑水平明显高于正常人群女性，多数初产妇没有分娩经验，对即将到来的分娩感到紧张和恐惧不安。孕妇入住温馨整洁的家庭式待产室，指派-名经过待产知识培训的家属和一名有经验的助产士陪

6、伴，进行针对性的指导和情感支持。利用话语及肢体语言安抚孕妇，指导并教会产妇如何用力，宫缩间歇如何调整，正确按摩腹壁以减轻孕妇疼痛［7］；讲解分娩的生理过程、可能产生疼痛的原因、疼痛可能出现的吋间及程度，让孕妇有心理准备，减轻其恐惧焦虑等情绪。1.2.3人性化护理在第二产程的体现第二产程称胎儿娩出期，初产妇需经历1・2小时。初产妇宫口开全后,疼痛减轻、情绪稍稳定，但不够配合，护士在语言上不可职责患者，在行动上部表现不耐烦、怕脏、厌恶等，温柔的语言、轻松的行为能安抚患者并激发患者的勇气和信心，使其积极配合分娩，要更多的使用非语言方式沟通，向孕妇讲解接生过

7、程和配合技巧。孕妇配合正确是多称赞、鼓励。嘱孕妇宫缩开始是张口哈气以减轻疼痛，宫缩过后全身放松，以减少体力消耗。握住产妇的手或抚摸孕妇肌肤、缓解孕妇紧张的心情，随时观察了解产妇心理动态，解答产妇提出的问题,使其得到心理支持，顺利娩出。1.2.4人性化护理在第三产程的体现第三产程是胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘娩出止，约5・15分钟，不应超过30分钟。有指派的助产士接生，胎儿断脐带后，与孕妇行早接触，让新生儿早吸吮，是孕妇获得成就感和安全感，如新生儿不是孕妇期待的性别，应做好孕妇的思想工作，最后情况夸奖新生儿的健康状况，或与孕妇起回忆分娩过程，或讲分娩小

8、笑话等让产妇愉悦，降低孕妇失落感,告知分娩后母乳喂养好处，母婴同室的重要性，减少产后宫缩的疼痛。1.3观察指