经皮穴位电刺激干预乳腺癌化疗期便秘的效果研究

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1、经皮穴位电刺激干预乳腺癌化疗期便秘的效果研究(冀中能源井胫矿业集团有限公司总医院普外科河北石家庄050100)【摘要】目的：观察和研究经皮穴位电刺激干预乳腺癌化疗期便秘的临床治疗效果。方法:随机选取120例来我院进行乳腺癌化疗的患者,均分为两组，每组60例，将第一组作为对照组，采用常规护理方法进行化疗期护理，将第二组作为治疗组，在常规护理的基础上采用经皮穴位电刺激进行治疗。治疗一段时间后，对两组患者的临床疗效进行观察和评价。结果：通过观察比较，治疗组患者的总有效率为94.3%,对照组患者为72.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)o治疗组便秘的发生率为5%,显

2、著低于对照组25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用经皮穴位电刺激对乳腺癌化疗期患者的便秘具有较好的干扰效果，有效缓解了便秘，降低了便秘发牛率，具有重要的临床价值，值得推广和应用于临床。【关键词】经皮穴位电刺激；乳腺癌；便秘；疗效【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)22-0078-02乳腺癌患者在长期化疗的过程中，极易发牛便秘，便秘通常指一周内排便次数小于2〜3次，并且排便困难，粪便呈现干结状。经过相关调查发现，长期便秘与乳腺癌具有较大关系，研究发现便秘者的粪便中含有一种致突变原，经过鉴定，与目前所知的

3、致癌物相似。突变原被吸收后，随着血液循环进入乳腺组织，由于乳腺组织的敏感性较高，从而导致乳腺癌的发生。目前乳腺癌的主要治疗方法是手术治疗、化学治疗、放射治疗，化疗常见并发症为便秘，发生率为15%,接影响了患者的牛活质量，造成患者生理和心理方面的困扰。木研究通过60例经皮穴位电刺激干预乳腺癌化疗期便秘患者，与60例常规护理患者进行比较，取得良好的临床疗效，具有重要的临床价值，值得推广和应用于临床。现简介如下。1•临床资料1.1一般资料随机选取2010年6月・2016年7月来我院治疗乳腺癌的术后患者120例，均分为两组，每组60例，分为对照组和治疗组。治疗组患者中年龄为27

4、〜70岁，平均年龄为（50±ll）岁，其中黏液癌的患者有5例，小叶癌的患者有4例，导管内癌伴局灶浸润的患者有6例，浸润性导管癌的患者有45例，共有19例患者发生淋巴转移。对照组患者中年龄为25〜72岁，平均年龄为（50±10）岁，其中黏液癌的患者有4例,小叶癌的患者有1例,导管内癌伴局灶浸润的患者有7例，浸润性导管癌的患者有48例，共有15例患者发生淋巴转移.两组患者在年龄、病程及发病部位等方面无显著差异性，无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2纳入标准（1）至少25%的排便困难；（2）至少25%所排的粪便呈块状或硬结；（3）至少2

5、5%排便不净；（4）至少25%排便时会有直肠阻塞感；（5）每周排便次数小于3次；（6）至少25%排便困难，需要借助于人工方法；（7）患者签署知情同意书。1.3统计学方法运用SPSS14.0软件对数据进行处理。P<0.05为差异有统计学意义。2•治疗方法2.1对照组采用常规护理方法进行化疗期间护理，主要内容有安全护理、基础护理、给药护理、功能锻炼及健康教育等，同吋对患者进行心理疏导，鼓励患者积极配合治疗。2.2治疗组在常规护理的基础上采用经皮穴位电刺激进行治疗。分别取天枢、大横穴。先对穴位进行常规性消毒，之后采用经皮穴位电刺激仪（HANS-100A韩式疼痛治疗仪）的电极按

6、照操作步骤正确连接有关穴位，应用疏密波，将频率设置为2/lOOHz,确保两电极之间的距离大于2cm,保证A、B两通道的电极位于相同侧穴位，从OmA逐渐开始增加强度，增加到3〜4mA吋患者会产生轻微的感觉，将程度控制在5〜6mA为宜，患者可耐受但无疼痛感，每次治疗15mino从乳腺癌化疗初开始进行经皮穴位电刺激治疗，连续治疗3d。2.3观察指标治疗两个星期后，治疗过程中需要对患者的所排粪便进行观察和记录,包括排便时间、次数、便质等。依据《中医病症诊断疗效标准》可知，患者排便次数为2d/次，便质逐渐转润，排便较为通畅，伴随症状逐渐消失，短期无复发状况视为治愈；患者排便次数为

7、3d/次，便质逐渐转润，排便不太通畅，伴随症状逐渐缓解视为好转;各方面症状未得到改善视为未愈。2.4注意事项治疗前对患者的过敏史进行了解，并观察患者腹部皮肤是否良好，治疗过程中时刻询问患者自觉感受，如果出现皮肤瘙痒、红疹等过敏症状，立刻关闭电源，拔去电极，停止治疗，随吋注意电极布粘黏皮肤，是否发生过敏现象。观察和记录患者治疗期间伴随症状的发生情况，包括上肢肿胀、疼痛、麻木等。2.治疗结果3.1临床疗效比较由表可知，治疗组患者的总有效率为94.3%,对照组患者为72.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)o3•讨论目前治疗乳腺癌的主要方法