经皮神经电刺激在癌症患者化疗中的应用效果.pdf

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1、·１１６·ＱｉｎｇｄａｏＭｅｄＪ，２０１７，Ｖｏｌ４９Ｎｏ．２［７］张丽．晨尿尿蛋白／尿肌酐比值和２４ｈ尿蛋白定量检测在糖尿检测意义［Ｊ］．中华实用诊断与治疗杂志，２０１３，２７（１０）：９５７－病肾病中的应用［Ｊ］．检验医学，２０１３，２８（７）：６０５－６１０．９５８．［８］王娴默，杨章元，明亮，等．血清胱抑素Ｃ在糖尿病肾病患者早［１０］刘红，岳华，赵红娟，等．尿ＮＡＧ，ＭＡＬＢ，β２－ＭＧ，α１－ＭＧ检测期诊断中的价值［Ｊ］．国际检验医学杂志，２０１５，３６（１７）：２４６４－对早期肾损害的

2、诊断价值［Ｊ］．西部医学，２０１１，２３（２）：２３９－２４６５．２４１．［９］刘红，尹传妍，刘颖，等．糖尿病早期肾损害尿液不同诊断指标（本文编辑：管恩聚）·临床经验·经皮神经电刺激在癌症患者化疗中的应用效果李金涛，庞丹梅，陈秀云，陆燕琼（广东省佛山市第一人民医院乳腺肿瘤内科，广东佛山５２８０００）摘要：目的研究经皮神经电刺激治疗（电子止吐仪）在乳腺癌、卵巢癌等癌症患者化疗中的应用效果。方法选择２０１５年３月１６日至２０１６年８月１０日我院收治乳腺癌、卵巢癌等癌症患者１６５例作为实验组，并选取同期

3、乳腺癌、卵巢癌等癌症患者１６５例作为对照组，对照组患者采用传统化疗方法，化疗前常规使用止呕药物和预防消化道反应药物，实验组在对照组基础上化疗前１ｈ开始佩戴电子止吐仪进行止吐治疗。比较两组患者治疗效果的差异。结果对照组显效２８例，有效１３１例，无效６例。实验组显效９１例，有效７１例，无效３例，两组的显效率差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组的总有效率和无效率差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。在两组无效者中有２例为乳腺癌，其余均为男性生殖细胞肿瘤睾丸癌。结论使用经皮神经电刺激治疗（电子止吐仪）防治化

4、疗性呕吐，可减轻化疗病人对化疗致吐的恐惧，在防治恶心呕吐方面有一定效果，但对于某些患者，因个体的差异及化疗方案的不同，特别是男性生殖细胞肿瘤，由于含顺铂及化疗药物多，输液时间长，且需连续化疗５ｄ，患者的恶心、呕吐反应明显，虽然增加电子止吐仪治疗，但对减轻恶心呕吐现象无明显帮助。关键词：经皮神经电刺激治疗（电子止吐仪）；乳腺癌；卵巢癌；化疗中图分类号：Ｒ４７３．７１文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－５５７１．２０１７．０２．０１４化疗是恶性肿瘤患者治疗主要手段，但容易出７

5、７岁，中位年龄５１岁。乳腺癌７８例；卵巢癌５２现恶心呕吐等常见不良反应，对治疗效果和患者生例；子宫内膜癌１８例；宫颈癌４例；输卵管癌２例；活质量产生不良影响，严重者可出现酸碱平衡和电其他：泌尿生殖系统肿瘤、软组织肉瘤（如睾丸癌、肾解质平衡紊乱，加重病情。同时，恶心呕吐也影响患母细胞瘤、纵膈生殖细胞肿瘤等）１１例。者治疗依从性，影响化疗进程。因此，需加强对化疗对照组患者女性１５３例，男性１２例，年龄１８～［１］恶心呕吐现象的预防。本研究对电子止吐仪在乳７６岁，中位年龄５２岁。乳腺癌７９例；卵巢癌５１

6、腺癌、卵巢癌等癌症患者化疗中的应用效果进行分例；子宫内膜癌１９例；宫颈癌３例；输卵管癌１例；析，报告如下。其他：泌尿生殖系统肿瘤、软组织肉瘤（如睾丸癌、肾１资料与方法母细胞瘤、纵膈生殖细胞肿瘤等）１２例。１．１病例资料两组患者一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ选取２０１５年３月１６日至２０１６年８月１０日我＞０．０５），具有可比性。院收治乳腺癌、卵巢癌等癌症患者１６５例作为实验１．２方法组，并选取同期乳腺癌、卵巢癌等癌症患者１６５例作对照组患者采用传统治疗方法，化疗前常规使为对照组。用止呕药物为５－

7、ＨＴ３受体拮抗剂（托烷司琼或盐酸实验组患者女性１５４例，男性１１例，年龄１８～帕洛诺司琼）联合地塞米松输液预防消化道反应，化疗结束后第２天上午再给一次５－ＨＴ３受体拮抗剂。作者简介：李金涛，本科，从事乳腺及妇科肿瘤护理工作实验组在此基础上化疗前１ｈ开始佩戴止吐青岛医药卫生２０１７年第４９卷第２期·１１７·［４－５］仪，护士向患者解释使用目的、注意事项，并教会患法。电子止吐仪为一种新型体外经皮神经电刺者使用方法，每两小时更换部位至对侧腕部，常规调激性治疗仪器，可通过特定低频脉冲的发出，对各种至２档，

8、根据患者耐受情况及恶心、呕吐症状酌情增生物和物理通道所致神经性呕吐信号进行调节，并减１～２档。持续使用８ｈ，若无恶心呕吐症状，夜间对往返于胃部的迷走神经信号进行调节，延缓或阻睡眠可停止使用。第２天起床后重新开机佩戴，连断大脑向胃部传输呕吐信号，减缓胃部异常蠕动频续使用３ｄ。佩戴８ｈ后若恶心、呕吐仍有发生，需关率，减少胃肠组织以及脑组织中５－羟色胺３受体释机后重新开机，夜间持续使用，档位１～２档。放，有效预防恶心呕吐的发生。同时，止吐仪还可降１．３观察指标和标准低脑组织、胃和血液中Ｓ