nse含量对急诊心肺复苏术近期预后评价

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1、帽斟大学研究生学位论文独创性翩㈣烨本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同X-作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。论文作者签名：醯!蚕日期：!!圭：s．ff中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生

2、在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。论文作者签名：指导教师签名：日目录一、摘要中文论著摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。l英文论著摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一3二、英文缩略

3、语⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一5三、论文前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．6。日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．6结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．7讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10四、本研究创新性的自我评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13五、参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14六、附录综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17在校期间科研成绩⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．28·中文论著摘要·NSE含量对急诊心肺复苏术近期预后的评价目的本文以前瞻性、对照性的研究方式，分析评价血清NSE联合Gcs评分皇急性——__—-——_—__—___————-●_-_●_——一心肺骤停患者心肺复苏成功后近期成活率的

5、关系，并分析急诊心肺复苏后近期存活率的有关因素。方法收集我院2011年1月至U2012年9月院内急诊心跳骤停后心肺复苏恢复自主循环的所有病例，对所有病例的年龄、性别、病因、是否电除颤及除颤次数、心跳骤停的时间、复苏持续时间、抢救期间肾上腺素的用量等方面进行分析，并分析与急诊心肺复苏后近期存活率是否有关；根据患者一周后是否存活将患者分为生存组和病死组，对两组进行GCS评分，并在心肺复苏成功后2d'时、6小时、24d,时行血清NSE检测，分析两组之间的差异性，绘制ROC曲线，评估血清NSE的最优截断点，评价NSE对预后的价值。睦里二口

6、术急诊心肺复苏后近期存活率与患者年龄、复苏时间长短、电除颤次数、心跳骤停的时间和肾上腺素的用量呈负相关，抢救过程中应用肾上腺素及电除颤能有效的降低死亡率。病死组GCS评分明显低于生存组，而血NSE含量水平明显高于生存组，两组比较差异具有显著性(p<0．05)。根据RoC曲线计算得出，以血清NSE水平(24dx时)来预测患者病死率，其Cutoff值为31．1ng／ml，其诊断灵敏度为66％，特异度为85．7％。结论心肺复苏患者血清中NSE水平增加能有效评估心肺复苏预后，可与GCS评分联1合应用于病情严重程度的评估以及预测死亡危险度，

7、从而进一步指导治疗，提高患者的存活率。关键词心肺复苏术；神经元特异性烯醇化酶；GCS评分2●英文论著摘要ThesignificanceofNSEinevaluationaftercardiopulmonaryresuscitationobjectiveToanalysisandevaluatetheserumNSEunitedGCSratedwithpatientswhorecentsurvivalafteracutecardiopulmonaryarrestcardiopulmonaryresuscitationwithpros

8、pectiveandcontrolledresearch，analysisofrecentsurvivalfactorsafteremergencycardiopulmonaryresuscitation．MethodAllcasescollect