浅谈社区儿童保健的现状与发展

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1、浅谈社区儿童保健的现状与发展金月华(江苏省南京市雨花台区铁心桥社区卫牛服务中心210012)【摘要】儿童保健学是临床医学中儿科学的分支也是预防医学的分支，所以儿童保健学具有临床医学和预防医学相结合的特色。社区儿童保健是现阶段医疗保健事业中的重点，该现象主要表现为儿童保健投入力度加大、儿童保健服务水平大幅提高等。但总体而言，我国儿童保健整体处于一个较低水平，相关保健方法、服务模式等方面存在缺陷，导致儿童保健效果难以进一步提高。木文由儿童保健现状入手，对如何开展社区儿童保健工作进行简单分析。【关键词】社区；儿童保健；预防医学【中图分类

2、号】R197【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)09-0276-02社区卫牛服务中心是儿童保健服务的主要场所，其保健服务能力育•接影响服务的效果。同时，随着社会经济进一步发展，家长对儿童保健服务的质量提出了更高要求，如何提高社区儿童保健服务效果，已成为当前公共卫生的重点问题。木文以此为基础，对社区儿童保健的现状与发展问题做进一步分析。1•儿童保健现状随着社会的发展，人民牛活水平不断提高，传统的牛物■躯体疾病为主的医学服务模式，转向以健康促进、保健指导为主流的牛物一心理一社会医学模式。人们更关注自身健康，儿童保

3、健服务日益受到家长的重视。要求优质、多层次的保健服务的呼声也愈来愈大。但现在社区儿童保健日常服务过程中，依然存在一些问题，阻碍了社区整体服务能力进一步提高,这些问题主要体现在以下几方面:1.1儿童保健知识需要日益提高我社区卫生服务中心辖区内共有人口11.3万人，其中0〜6岁儿童4274人，2014年活产1210人，其中大部分家长均是80后90后出牛。他们都年轻有知识对自己的孩子倍加呵护，所以对儿童健康知识需求十分巨大，知识需求的层次也越来越高。家长迫切希望为他们提供科学系统的育儿知识，能及时解决实际问题。呈现岀儿童健康知识需求广泛

4、性、多样性的特点。1.2社区儿童保健服务水平参差不齐目前社区卫生服务中心还普遍存在重医轻防的思想，缺乏儿童保健专业医生,主治以上的儿保医生更是匮乏。各社区卫生服务中心儿保门诊多由全科医生或者是护士在承担。儿童保健服务多局限于简单的体格测量和体格检查，不能规范开展专科保健及早期婴幼儿智力开发和营养评价、心理咨询等工作。由于服务质量与群众需求存在差距，就难以吸引广大社区群众，从而影响了社区儿童保健工作的发展。1.3儿童健康教育工作宣传力度不够现阶段，部分家长依然对保健工作存在误区，只认识到治疗疾病的垂要性，忽视了日常保健。同时，就社区

5、保健服务的主要对象而言，大部分家长缺少对保健知识的认识，不愿在儿童保健中花“冤枉钱”，导致儿童保健工作难以有效推广。总结这些因素可发现，儿童健康教育工作宣传力度不够是导致出现这些问题的主要原因，因此，加强儿童健康教育宣传工作，是社区儿保医生日后工作的重点之一。1.4外地儿童保健管理工作仍是儿保工作的瓶颈2014年我院新建卡中有176张外地流动儿童卡册，占建卡总数的41%。外地儿童虽划在各辖区管理，但由于其流动性大，保健意识差，一部分流动儿童保健难于连续，常不能完成系统管理的要求。虽然我们平时在工作中加强了流动儿童的电话追踪随访工作

6、，但是这部分儿童的覆盖率和管理率还是很难达标。存在盲区也是儿童保健工作中另一重要问题。虽然我们已加强了流动儿童的主动搜索，但由于我辖区流动儿童的数量巨大，导致流动儿童管理依然存在空白，这也导致部分外地儿童无法接受应享有的基本公共卫生服务。2.提高社区儿童保健服务能力的几点措施2.1加强社区重视，培养合格社区儿童保健人才队伍社区卫生服务中心应充分认识到新形势下基本公共卫生的重要性，提高儿保医生的积极性，充分发挥他们的主观能动性。儿保医生要转变观念、更新知识、不断提高自身专业技术水平是提升社区儿童保健工作质量的关键。2.2转变服务模式

7、，提高保健服务质量儿保医生首先要从被动服务转变成主动服务。形成“自主服务”的新观念，积极、热情的为儿童提供服务，提高家长对保健服务的认可程度。同时，保健服务工作必须要满足家长的保健心理，能够为家长提供实用的保健信息，因此，保健工作应从传统的测量身高、体能等扩展到儿童营养、智能、心理等方面，保证保健内容能满足家长的基本需要。2.3改善社区服务环境，提高服务效率社区医院服务环境也是影响服务能力的重要因素，现阶段，社区服务环境已不局限于传统的室内环境与硬件设施，而是更多的体现在人性化服务过程中。有的社区医院仅设有一个窗口，家长经常要面对

8、排队吋间长的问题，这一现象会直接降低家长对社区服务的认可度。面对这一情况，社区医院可根据本社区服务人口总量，适当增设个服务窗口，在服务高峰时期可临时增开窗口，降低排队等候时间。对儿童的安抚能力也成为社区服务环境的重要因素，在保健服务过程中，儿童突然