社区儿童保健

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1、社区儿童保健实施原则和内容东胜区诃额伦社区卫生服务中心1、社区参与原则2、公平原则3、以健康为中心提供一揽子服务原则4、低投入高产出原则一、开展社区儿童保健的原则1、社区参与原则社区儿童保健，其精髓就是要社区参与，让社区自己来确定自己在卫生保健上的问题，自己来解决本社区的问题。这样，社区内的每个人和每个家庭不是被动的受益者，而是促进自己发展的一分子。2、公平原则“从享有卫生保健”，充分体现了社会公平，社区儿童保健是针对整个社区儿童的群体，每个儿童都有权利享有。儿童保健工作者有责任去检查督促。3、以健康为中心提供一揽子服务原则社区儿童保健以保护儿童身心健康为中心，这个时

2、期的保健工作应包括喂养指导、早期教育、体格锻炼、生长监测、预防接种等一揽子服务。4、低投入高产出原则针对成本效益而言，对我们这样一个人口众多的发展中地区，要做到人人享有卫生保健，投入必须要与社会经济发展水平和人民生活水平相适应，必须是负担得起，所以我们要提倡低投高产出，包括卫生资源。二、社区儿童保健工作内容与方法（一）进行健康教育（二）社区儿童健康状况监测和分析（三）促进社区儿童健康、防治常见病（一）进行健康教育—提高社区群众对儿童保健的认识水平1、提高整个社区对儿童保健重要性的认识2、父母应具备起码的儿童保健知识（一）进行健康教育—提高社区群众对儿童保健的认识水平首

3、先，儿童在整个社区中是最脆弱和最容易伤害的人群，需要给予特殊的关注和爱护。其次，儿童时期体格和精神的健康发育与成年时期的健康潜能息息相关。1、提高整个社区对儿童保健重要性的认识（一）进行健康教育—提高社区群众对儿童保健的认识水平将儿童保健知识教给家长，以保证每一个儿童能及时适当地得到保健服务，如果父母不去寻求和熟悉儿童保健知识并予以实施，那么儿童则得不到保护。因此，社区儿童保健的首要工作是提高群众的认识水平，促使他们积极主动参与社区儿童保健的一切活动。在社区开展健康教育要采取多种形式，像家长学校，母子活动中心等。2、父母应具备起码的儿童保健知识（二）社区儿童健康状况监

4、测和分析——了解全社区儿童健康中存在的主要问题儿童健康状况的主要指标是生存指标，即婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率、低出生体重儿比例、生后4—6月婴儿母乳喂养率、营养不良发生率、儿童缺铁性贫血和佝偻病发生率等，应对每一项指标的主要父母及危害因素进行分析研究。（二）社区儿童健康状况监测和分析——了解全社区儿童健康中存在的主要问题如婴儿死亡率，除应掌握全社区1年的活产数和婴儿死亡的绝对数，计算出婴儿死亡率外，还应确定每个婴儿的死亡月龄和死亡原因，将全社区的死亡婴儿的主要死因按发生比例的大小排位，找到造成婴儿死亡率的第一位、第二位等前5位的死亡原因，从而找到社区

5、内降低婴儿死亡率中要优先解决的问题领域。（三）促进社区儿童健康、防治常见病1、社区儿童生长监测和营养干预2、促进母乳喂养，提高社区母乳喂养3、计划免疫4、急性呼吸道感染的防治5、腹泻病人的预防和口服补液疗法推广6、心理行为咨询和保健7、口腔和眼、耳保健（三）促进社区儿童健康、防治常见病儿童生长监测是动态地评价每个儿童的健康状况最灵活，最适用的方法,我们采用“四、二、一”体检.例如社区内发现某一地区营养不良的儿童的比例高于其他区域，儿童保健工作者可根据这一情况对这一地区儿童的卫生状况、喂养情况和健康状况进一步研究，可会发现这个地区的特殊问题。1、社区儿童生长监测和营养干

6、预（三）促进社区儿童健康、防治常见病如由于水源污染，致使小儿腹泻发病率高，如未及时合理地处理而引起营养不良，这样可以组织社区力量，针对水源问题找出解决办法。为保证儿童的正常生长发育，获得充足的营养，社区儿童保健工作者应掌握因地制宜合理营养及科学喂养的知识，并对家长开展营养咨询和教育指导。1、社区儿童生长监测和营养干预（三）促进社区儿童健康、防治常见病促进母乳喂养，是社区儿童保健服务的重要内容，爱婴医院只解决了产后头几天的母乳喂养问题。要坚持4-6个月内的婴儿纯母乳喂养，则需要家庭和社区的支持。保健工作者除了能在实践中解决每一个母亲在喂养中出现的问题，此外，主要任务是动

7、员每个婴儿的家庭和社会对母亲的尊重和支持，以及母乳喂养优越性的理解。2、促进母乳喂养，提高社区母乳喂养（三）促进社区儿童健康、防治常见病进行宣传教育，提高计划免疫接种率，组织安排社区的计划免疫工作，如疫苗的储存、运送、免疫日程安排，给婴儿预防接种，并建档、补漏随访。3、计划免疫（三）促进社区儿童健康、防治常见病防治急性呼吸道感染是一个公共卫生问题（肺炎是我国5岁以下儿童死亡的首要原因），作为社区儿童保健工作者，除了对每个患急性呼吸道感染的儿童进行综合的病例管理之外，还要对每一病例进行分析研究，找到本社区患急性呼吸道感染小儿的共性问题。4、急性呼吸道感