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时间:2020-03-05
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1、社区儿童保健掌握:1.社区儿童各年龄期的保健要点2.新生儿家庭访视的频率及内容熟悉:1.儿童各年龄期的特点及常见健康问题的护理干预2.儿童保健工作措施了解:社区儿童保健的基本任务及意义教学目标概述儿童保健学主要研究儿童各年龄期生长发育的规律及其影响因素,依据促进健康、预防为主、防治结合的原则,通过对儿童群体和个体采取有效的干预措施,提高儿童的生命质量,减少发病率,以达到保护和促进儿童身心健康和社会适应能力、保障儿童权利的目标。概述基本任务健康监测计划免疫预防保健指导意义促进生长发育及早期教育降低发病率和死亡率依法保障儿童权益社区儿童各年龄期保健新
2、生儿期保健特点☆建立独立呼吸;☆需适应比子宫温度低的周围环境;☆自己摄取营养素,保证生长发育需求;☆机体各系统器官解剖生理功能发育尚未成熟,免疫功能低下。保健要点新生儿期保健保暖喂养母乳喂养尽早开奶按需哺乳保健要点新生儿期保健世卫组织强烈建议,在婴儿最初6个月内给予纯母乳喂养。6个月至2岁或更长时间内,在继续母乳喂养的同时,要补充其他的食物。保健要点新生儿期保健护理衣着脐带皮肤室温最好在26~28℃之间澡盆内先倒冷水再倒热水,以手腕内侧测试水温,约39~41℃为宜。喂奶后一小时之内勿沐浴。眼、口腔保健要点新生儿期保健预防感染*居室须每日通风,保持
3、空气新鲜。*尽量避免接触外来人员,凡患有皮肤病、消化道、呼吸道感染或其他传染病者,不能接触新生儿。保健要点新生儿期保健预防感染*护理新生儿前要洗手、脸及漱口。*如母亲患感冒喂奶时须戴口罩。新生儿家庭访视社区护士应在新生儿出院回家后的24小时内,一般不得超过72小时,及时进行家庭访视。以后,对顺产足月新生儿的访视为3、7、14、28天。新生儿期保健新生儿家庭访视社区护士应在新生儿出院回家后的24小时内,一般不得超过72小时,及时进行家庭访视。以后,对顺产足月新生儿的访视为3、7、14、28天。新生儿期保健一观察:环境、一般情况二询问:新生儿出生、喂
4、养、睡眠和大小便情况;预防接种及疾病筛查情况等三检查:身长、体重、体温、脐部、臀部等四宣教五处置新生儿家庭访视新生儿期保健新生儿期保健新生儿窒息的护理干预*母亲须注意哺乳姿势,避免乳房堵塞小儿口鼻,切忌边睡边哺乳;*提倡父母婴儿分床睡,避免熟睡时父母亲的肢体、被褥等压住婴儿口鼻而引起窒息;新生儿期保健新生儿窒息的护理干预*每次喂奶后须将婴儿竖立抱起,轻拍后背,待其胃内空气排出后再取右侧卧位,防止发生吐奶时将奶液或奶块呛到气管引起窒息;新生儿期保健新生儿窒息的护理干预*勿捏鼻喂药;*冬季外出时不要将婴儿包裹得过厚、过严实;*家中最好不要饲养宠物,因
5、婴儿嘴上沾的奶液易引来小猫等宠物,小猫的躯体或尾巴压迫婴儿的口鼻而发生窒息。定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。幼儿:一手手掌下压。婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。下压深度:幼儿至少2.5-3.5厘米,婴儿至少1.5-2.5厘米。按压频率:每分钟至少100次。婴幼儿胸外心脏按压方法婴幼儿期保健特点☆是小儿生长发育最迅速的时期;☆对热量、营养素特别是蛋白质的需要量特别高,如不能满足需求,易引起营养缺乏;婴儿期婴幼儿期保健特点☆消化吸收功能发育尚未完善,与对营养的高需求发生矛盾,如喂养不当,容易发生消化功能紊乱;☆从母体
6、获得的免疫力逐渐消失,自身后天获得的免疫力很弱,易患感染性疾病。婴儿期◎合理喂养判断母乳是否充足的方法:哺乳次数:出生头1~2个月婴儿每天需哺乳8~10次,3个月的婴儿每天哺喂次数至少8次,哺乳时可看到吞咽动作并听到吞咽声音;排泄情况:每天小便至少6次,大便质软;婴幼儿期保健保健要点睡眠:两次哺乳间婴儿满足、安静,常在吸吮中入睡,自动放弃乳头;体重增加:出生后前3个月每月约增长800~1000g,4~6个月每月增长约600~800g,6个月后每月增长约250~300g;乳房情况:哺乳前母亲感到乳房肿胀,哺乳时有下奶感,哺乳后乳房较柔软。◎合理喂养
7、婴幼儿期保健保健要点◎合理喂养人工喂养混合喂养婴幼儿期保健保健要点适时适量、由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。◎合理喂养辅食添加原则婴幼儿期保健保健要点婴幼儿期保健保健要点◎促进感知觉的发展有效促进亲子交流;可以刺激婴儿的淋巴系统,增强免疫力;改善婴儿睡眠质量,平复婴儿情绪,减少哭闹;缓解婴儿胀气、增强消化吸收功能。促进母亲乳汁分泌;★按摩以每天3次,每次15分钟为宜★选择适当的时间进行★逐渐增加压力以便婴儿适应★不要强迫婴儿保持固定姿势★不要让婴儿的眼睛接触润肤油◎体格锻炼婴幼儿期保健保健要点◎预防接种婴幼儿期保健保健要点◎防治常见病
8、小儿四病:急性呼吸道感染小儿腹泻营养性缺铁性贫血维生素D缺乏性佝偻病婴幼儿期保健特点☆体格生长速度较婴儿期减慢,神经精神发育较迅速,语言
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