社区儿童保健工作探讨

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1、社区儿童保健工作探讨马丽梅海拉尔区人民医院(内蒙古呼伦贝尔021000)【摘要】目的对社区儿童保健工作进行分析，探讨目前社区儿童保健的重要性。方法选择我社区2009年3月至2011年12月参加儿童保健的约802名儿童作为研究对象，对其进行计划免疫、普通医疗保健、健康咨询服务，开展社区新生儿访视和常见病多发病的调研，掌握社区内儿童的健康基木信息，建立4-2-1卡进行系统化管理，开展各种形式的儿童健康知识宣传活动，对高危儿、出生缺陷儿进行专项管理和综合干预。结果辖区内2009年3月至2011年的建卡率、母乳喂养率和系统管理率均有上升趋势，辖区内0-4岁儿童建卡率已为100%,母乳喂养率己达8

2、5.5%以上，系统管理率已达90%以上。对中重度贫血、体弱儿、重度肥胖、佝偻病、出生缺陷儿及高危儿的检出人数较前几年明显增加。结论应加强完善社区儿童保健工作，提高社区居民对儿童保健的认识，将儿童保健工作系统化，及时发现儿童的健康问题并加以预防控制，促进儿童健康发育成长。【关键词】社区；儿童；保健；系统管理；母乳喂养；计划免疫［中图分类号］R197.32［文献标识码］A［文章编号］1810—5734(2012)2-40-02随着经济社会的发展，儿童保健已经成为社区卫生服务的一个重要组成部分，在社会医疗体系中扮演的作用越来越大。我社区卫生服务保健站主要担负着社区孕产妇和6周岁以内儿童、重点是

3、新生儿和3岁以下婴幼儿健康保健及计划免疫。为了发现目前社区儿童保健工作中存在的问题，提高社区儿童保健的工作绩效，木文对近年来我社区儿童保健工作进行了分析，现报告如下。1对象与方法1.1一般资料:选择我社区2009年3月至2011年12月参加儿童保健的约802名儿童作为研宄对象。1.2儿童保健方法:社区儿童保健工作的开展主要包括以下几个方面:1.2.1在社区配置1名具有医师资格的专职儿童保健人员，定期接受相关保健知识的培训。1.2.2儿保医生为社区内儿童提供医疗保健，每年对社区儿童进行身高、体重、心肺检査等。1.2.3为儿童家长提供健康咨询服务，指导母亲母乳喂养的重要性及喂养方法，儿童营养

4、搭配注意事项，儿童日常卫生指导，意外伤害等。1.2.4开展以婴幼儿和6周岁以下儿童为重点的计划免疫及社区疫情排查和防治。1.2.5配合上级单位工作，对社区儿童的健康状况进行入户调查及电话随访，对社区儿童的常见病、多发病进行预防和监测。为社区0-6周岁的儿童建立4-2-1卡，进行系统化管理。1.2.6开设孕妇、婴幼儿父母、儿童家长健康讲堂，根据不同群体、不14个案采取基础健康知识和针对性个案相结合的健康知识讲座。1.2.7由于北方地区冬季时间长、夏季吋间短，接受紫外线照射的吋间短，会人体自身维生素D合成减少，为了预防和减少佝偻病的发生，我们对0-3岁儿童进行预防性投服维生素D。1.2.8儿

5、童免费检查贫血开展后，对轻度贫血的儿童进行了饮食指导，使儿童贫血得到及时纠正。2结果各年的建卡率、母乳喂养率和系统管理率均有上升趋势，0前辖区内0-6岁儿童建卡率己为100%,0-3岁母乳喂养率为85.5%,系统管理率己达90%以上。对贫血、体弱儿、中重度肥胖、佝偻病、出生缺陷儿及高危儿的检出人数较前几年明显增加。3讨论3.1社区儿童保健的现况分析：社区儿童保健是对社区范围内的儿童进行持续性、整体化的健康管理，以保证儿童健康的生长发育，具奋良好的身体素质和健康的心理。为儿童提供更好的健康保健服务，是整个社会对卫生保健工作的基本要求。社区是儿童生长的主要场所之一，社区儿童保健工作的好坏，与

6、儿童今后的成长和发展息息相关。我们为社区儿童提供医疗保健、健康知识教育等多方面的医疗服务，以全科医学的观念指导儿童保健工作的开展。从本研究的数据分析结果来看，儿童保健工作取得了一定的成效，0前辖区内0-6岁儿童己建立4-2-1卡，建卡率为100%，定期对儿童进行健康体检和计划免疫，母乳喂养率已达85.5%以上，系统管理率己达90°%以上。对贫血、体弱儿、早产儿、重度肥胖、佝偻病等疾病进行了专案管理，对常见病和先天性疾病的检出人数得到提高，让发育异常、高危儿、体弱儿童得到了及时的诊断，每年听力筛查人数稳定上升，儿童健康状况得到了保证，整体素质得到了提高，说明社区儿童保健取得了较为满意的效果

7、。但也存在一些问题和不足之处。首先，儿童保健人手较少，检查仪器设备受到限制，仅能进行简单的身高、体格检查、心肺听诊等，对儿童生长发育情况进行简单的评估。其次是母乳喂养率还有待于进一步提高，家长对母乳喂养的重要性认识尚有不足。这有多方面的原因，一方面有的家长缺乏育儿知识，文化层次较低，也不愿意学习相关知识。另一方面有的母亲即使通过健康教育，知道了母乳喂养的重要性，但为了保持产后体形，仍拒绝母乳喂养。因此母乳喂养的宣传力度还有待于加强，