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1、沙眼衣原体感染实验室研究128?中圈分类号:R374.1匡堂堡姿旦箜!鳌箜MedicalRecapitulate,Jan200&Vol.l4,N0.1沙眼衣原体感染实验室研究i恃力(天津市蓟县医院检验科，天津301900)文献标识码:A文章编号:1006—2084(2008)01—0128—03摘要:沙眼衣原体是世界上最流行的性传播性疾病的病原体,它不仅是沙眼，也是非淋菌性尿道炎，宫颈炎，子宫内膜炎，盆腔炎，新生儿包涵体结膜炎,婴儿肺炎等的病原体.沙眼衣原体感染的诊断主要取决病原学检查，实验室诊断方法主要有涂片镜检法,接种培养法,抗原抗体检测法，核酸检测法等.综述沙眼衣原体的实验室
2、研究现状，为临床检验和实验研究提供参考.关键词:沙眼衣原体;涂片检测法;接种培养法;抗原抗体检测法;核酸检测法LaboratoryResearchofChlamydiaTrachomatisInfectionWANGFli.fDepartmentofClinicalF.x一amination,JixianHospitalin%o呵n,Tianjin301900,ina)Ala〜a-aet:Chlamydiatrachomatisisthemostprevalentpathogenofsexuallytransmissiblediseas〜intlleworld,whichisnot
3、Onthepathogenoftrachoma,butalsothepathogenofNon一gonococcusrethfitis.cervici一tis,endometritis,pelvicinflammatorydisease,neonatalinclusionkituveitis,infantpneumoniaandsoon.ediagnosisofChlamydiatrachomatisinfectiondependsonpathogenicexamination.Laboratorydiagnosticmeth一edsmainlyincludes8megrjnocu
4、latedculture,antigen—antibodydetection,nucleicaciddetectionandsoon・ThisatticlereviewaChlamydiatrachomatisaboutilscurrentsituationoflaboratoryresearchinordertopro一viderefefenceforclinicalexaminationandexperimentalstudy.Keywords:Chlamydiatrachomatis;Smeardetection;Inoculatedculture;Antigen—antib
5、odydetection;Nucleicaciddetection衣原体是一类能通过细菌滤器，有独特发育周期,严格细胞内寄生的原核细胞型微生物，包括沙眼衣原体，鹦鹉热衣原体，肺炎衣原体以及家畜衣原体四种”]•沙眼衣原体(chlamydialtyachomatis,CT)是沙眼，非淋菌性尿道炎，宫颈炎,盆腔炎，子宫内膜炎，新生儿包涵体结膜炎，婴儿肺炎等多种疾病的病原体，是世界上最流行的性传播性疾病的病原体j.CT感染的诊断主要取决于病原学检查，本文就沙眼衣原体的实验室研究现状综述如下.1细胞生物学方法此类方法，取材必须保证分泌物中存在寄生衣原体的细胞•禁止使用木杆拭子(对衣原体有毒性
6、).1.1涂片镜检法取宫颈或尿道标本涂片，采用姬姆萨，革兰或碘液染色镜检观察有无细胞内包涵体，包涵体可作为其感染的辅助诊断，但它不是特异性的.因为许多理化因素和有些细菌的感染都可以引起细胞内出现包涵体，所以其阳性结果只能作为可疑诊断的指标j.另外，由于泌尿生殖道屮完整细胞较少，以及细胞内包涵体脆性较大，与直接荧光抗体等方法比较，敏感性和特异性都较低，现在很少作为常规检验方法.1.2分离培养法由于CT的专性细胞内寄生性，-•般培养法不能使其生长,只有在活的细胞内才能复制，增殖.组织细胞培养法分离CT多采用McCoy细胞或Hela・229细胞,染色后镜下观察有无细胞内包涵体•培养法由于
7、其100%的特异性，自20世纪70年代以来，一直作为其他非培养法的”金标准”.缺点是其对标本采集，运送,培养条件的要求严格，以及花费高,耗时长，敏感性较低(70%〜85%,即使在有经验的实验室)，不利于临床应用•另外，尿标本的阳性率比宫颈或尿道拭子低得多•因为收集适宜的尿道标本较困难和CT数量较少，在无症状的男性中培养法的敏感性更低•因为其敏感性低，所以以培养法为标准评价其他方法，皱感性比实际为高•现在越來越倾向于几种方法如直接荧光抗体测定，培养法，聚合酶链反应(po
