社区高血压患者综合管理以及效果评价

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1、社区高血压患者综合管理以及效果评价【摘要】目的分析研究开展社区综合管理对于高血压患者所产生的影响和效果。方法对某社区开展综合管理前后高血压患者的一些主要医学指标进行了分析。结果经过社区综合管理后，高血压患者的SBP和DBP等平均都有所下降，管理前后血压变化具有统计学意义（P〈0.05）。结论提升社区管理的综合水平对于高血压患者的生平质量能够有很好的帮助，社区应当加强综合服务水平的提升。【关键词】社区；高血压；综合管理；效果评价高血压是当今社会影响人们身体健康的主要疾病之一，是引发心脑血管疾病最为主要的危险因素。高血压的治疗不仅仅

2、是要注意对血压的控制，更加重要的是想法设法对高血压患者的生活环境进行改善，实践表明，以社会作为基础来开展对高血压患者的生活方式、健康教育、运动治疗都可以取得较好的效果。本文主要选取了包头市某社区所开展的为期三年的社会综合管理工作的相关数据，对数据进行了分析和结果进行了论述，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取了2008年6月-2010年6月内蒙古包头市青山区某社区79例连续2年进行综合管理且资料完整的患者资料。这些患者均为医院诊断和健康体检无严重的慢性病并发症。1.2方法1.2.1控制管理目标医生对高血压患者建立资料

3、详细的管理卡，依据高血压患者的危险因素、血压水平以及生活习惯等做好风险的评估，同时制定好个性化的干预措施以及具体的方案。同时医护人员要对患者进行定期的血压检测，关注患者病情的变化。1.2.2干预措施分析对高血压患者进行健康教育，医护人员应该开展面对面的教育，通过运动治疗，饮食治疗以及合理用药以及心理疏导等多个方面，以使得患者能够保持一个良好的心态，提升患者的防病治病知识，从心理上树立战胜疾病的信心。对患者的饮食进行量化，医护人员应当依据患者的身高、体重等因素来对患者一天所需要摄入的总热量进行量化，针对不同患者的具体情况开出个性化

4、的饮食处方，包括每日的餐数以及每餐的热量分配等。开展运动治疗，医护人员依据患者的病情指导患者每天坚持运动，主要的内容包含运动的时间、方式以及每次的持续时间，以及所消耗的热量等。监督和管理，对于参加高血压综合管理的患者进行严格的监督，依据患者的病情的实际情况来决定进行复诊的间隔，每位患者至少应该2周测量1次血压，在患者治疗期间,医生需要对患者进行严格的一对一的督导，包括患者的生活习惯以及心理健康等方面，同时医护人员要依据对于患者的监测的结果随时进行治疗方案的调整。1.3患者生存质量的评估选取世界卫生组织生存质量的测定表WHOQOL

5、-BREF作为对患者生存质量的评估工具，患者需要在医生的指导之下来完成对于生活质量的评估。在社会综合管理2年之后再次对高血压患者进行一次自评。该表主要是涉及到环境领域、社会关系以及心理领域等等，测定的主要是最近2周患者的生存质量的相关情况，患者填表所获得的得分越高，患者的生存质量就越值得肯定。1.4统计结果分析使用EXCEL2007进行数据库的建立，在数据录入时注意对逻辑性的错误进行剔除。使用SPSS10.0软件来进行数据的具体分析，对于等级资料和计数资料，采取卡方检验。2结果分析（见表1、表2）对79例髙血压患者2年之后所进行

6、的生活质量测评现实患者的得分情况得到了比较明显的提升。3讨论高血压是我国成人死亡的主要因素之一，在临床实践中，在社会进行高血压患者的综合管理能够起到比较有效的作用。社区在高血压患者的管理方面应当建立以人为本的防治理念，转变以往的服务模式，变被动服务为主动积极的服务。各级医疗机构和主管部门也应当重视对于社区医疗人员的培训工作，提升他们的工作技能。本文的研究证明患者经过2年的综合管理，患者的依从性得到了较为明显的提升，患者的高血压的主要指标以及生活质量也都有了比较好的改善。社区高血压管患者的综合管理模式值得大力进行推广和应用，促进高

7、血压患者生存质量的提升。参考文献[1]常佩芬，周涛，崔玉玲•高血压社区综合管理效果评价[J]•河北医药，2009年20期.[2]李芳健，王家骥，王心旺，姚红，陈均南，王永东.高血压患者社区综合管理前后生存质量研究[J]•中国社区医师，2007年14期.[3]王稼颖，陈亦如，陈敏，李翔，侯光•综合管理和治疗老年高血压高危人群的实践与分析[J]•中华全科医学，2009年06期.[4]罗珊.髙血压患者接受社区综合管理1例[J]•中国社区医师，2010年14期.[5]柳胜生，苏旭燕，李云鹏.2004-2009年上海市松江区髙血压综合管理

8、的效果[J]•职业与健康，2011年07期.