单侧pkp骨水泥双侧分布与单侧分布术后疗效的对比研究

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1、单侧PKP骨水泥双侧分布与单侧分布术后疗效的对比研究于洪德尚静波李仁波周伟杨光姜丽康红(大连第三人民医院116033)【摘要】目的对30例行单侧PKP的胸12骨质疏松性压缩骨折病例(15例骨水泥呈双侧分布，15例骨水泥呈单侧分布)进行对比分析，观察术后椎体高度改变及术后腰痛缓解情况。方法总结我院2011.3〜2013.3行单侧PKP治疗的胸12骨质疏松性压缩骨折手术病例30例(其中15例骨水泥呈双侧分布，15例骨水泥呈单侧分布)，按照术后影像学资料、VAS(VisualAnalogueScale)评分标准分别对患者

2、术后椎体高度、术后疼痛进行比较。结果所有手术均顺利完成，无严重手术并发症，有5例发牛骨水泥渗漏，均未幽现临床症状。术后2周、1年时,两组病例椎体前后缘高度及VAS评分较术前均有显著性改善(P<0.05)o术后2周时双侧分布组与单侧分布组对比，伤椎前后缘的高度改变无显著性差异,VAS评分有显著性差异(P<0.05)o术后1年时两组VAS评分仍有显著性差异。结论两种不同的骨水泥分布方式对缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛及恢复伤椎高度均有效，伤椎前缘高度的恢复方面二者无显著性差异，VAS评分的改善方面双侧分布组优于单侧分

3、布组。对单侧PKP手术骨水泥呈单侧病例，可行对侧补充注射，以达到满意效果。【关键词】骨质疏松性压缩骨折经皮椎体后凸成形术骨水泥【中图分类号】R68【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)37-0081-02TocomparetheclinicalcurativeeffectsafterunipedicularpuncturingPKPwithdifferentbonecementdistribution[Abstract]ObjectiveTocomparetheclinicalcurativee

4、ffectsafterunipedicularpuncturingPKPwithdifferentbonecementdistribution(unilateraldistributionandbilateraldistribution),tooberservethechangeoftheheightofvertebralbodyandpain.Methods30patientsWithOVCFfromMarch2011toMarch2013weretreatedWithunipedicularpuncturing

5、PKP.amongwhom15caseswerewithunilateralbonecementdistributionand15caseswerewithbilateralbonecementdistribution.Thepain,heightofvertebralbodywerecomparedaccordingtoVASscoring,themeasureofafterPKP.ResultsAlltheoperationsweresuccessfulwithoutseriouscomplications.A

6、fter10—12monthsfollow-up,theVASscoring,imagingdataofbothtwobonecementdistribution(unilateraldistributionandbilateraldistribution)improvedsignificantlythanpreopemtion(P<O.05).Thedifferencesofheightofvertebralbodyafter2week,1yearoperationwerenosignificance(P)

7、0.05),whiletheVASscoreshadstatisticalsign讦icance(P(0.05J.ConclusionsBothunilateralandbilateralbonecementdistributionareeffectiveintreatingosteoporoticvertebralcompressionfracture.BilateralbonecementdistributionarebetterthanunilateraldistributionforVASscores.【K

8、eywords]Vertebralcompressionfracture(OVCF)Percutaneouskyphoplasty(PKP)bonecement经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)是治疗骨质疏松性压缩骨折(OVCF)的一种微创脊柱外科技术，其原理是通过对骨折后凸的椎体插入球囊撑开及打入骨水泥，同吋起到骨