儿童孤立性血尿中病理为轻微病变与iga肾病的临床的的研究 (1)

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1、浙江大学硕士学位论文摘要(33％)24h尿蛋白>lg，19例(26％)出现继发性高血压，5例(7％)出现肾功能减退，30例(42％)持续尿检异常，仅10例(14％)血尿消失。本文旨在了解儿童孤立性血尿病理类型为轻微病变与IgA肾病的临床表现和异同，从而为临床工作提供参考．目的：了解儿童孤立性血尿病理类型为轻微病变与IgA肾病的临床表现之异同．方法：回顾性分析2009年1月至2011年7月问我院收住的患儿，诊断为孤立性血尿。记录一般情况，包括性别、发病年龄、临床特点．常规辅助检查包括生化系列、血沉、免疫指标、凝血指标、泌尿系B超等，同时除外非肾小球性血尿，以及

2、继发性肾脏病。所有病例均行肾穿刺活检术，肾穿刺活检组织作光镜、免疫荧光，透射电镜检查．选择病理诊断为肾小球轻微病变为1组和IgA肾病为2组的病例进行分析．结果：期间收住临床表现为血尿，有肾活检资料的病例共96例．符合上述二种病种共86例，占89．5％．其中轻微病变组为57例，男25例，女32例，发病年龄3岁一16岁9个月，病程4天一9年．临床表现为发作性肉眼血尿7例，持续性镜下血尿46例，间歇性镜下血尿4例，伴少量蛋白尿12例，有家族史l例．IgA肾病组为29例，男19例，女10例，发病年龄2岁6月一14岁，病程l周一2年余．临床表现为发作性肉眼血尿23例，

3、持续性镜下血尿6例，间歇性镜下血尿O例，伴少量蛋白尿24例．经统计l组中以持续性镜下血尿和间歇性镜下血尿为主，2组以肉眼血尿和伴少量蛋白尿为主，二者有明显的差异(P<0．01)，2组在就诊原因，病程长短，血IgA等免疫指标上均有明显差异(P

4、nchildrenpathologicanycharacteI．izedasminorglomeruIarabnormalitiesandIgAnephropathyCollegeofMedicine，ZhejiangUniVersi妙Post鲈aduatestudentXiaWangSupervisorAiMingLiuAbstractBackgI’Ound：Isolatedhemanlriaisdefinedas也e锄。眦ofI．edbloodceUsiIlurj玎ealoneexceedSnomlalleVel，belongiIlgtOglomelll

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7、rfonnedrenalbiopsyupon2315children，findingtllattllen啪berofisolatedhematuriac鹤esaccountedfor14．7％ofallbiopsysubjects，随r岫ngonly2ndtomphriticsyIldrome(36．8％)．Astlle—se0fhealtllleVel，锄iIlcre嬲ingn啪berofchildren谢tIlisolatedhematuriawe陀V浙江大学硕士学位论文摘要础nittedtohospitals．Accordir唱t0preViouSre

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