假体隆乳术后包膜挛缩的预防和治疗

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1、假体隆乳术后包膜挛缩的预防和治疗硕士生姓名：指导教师：指导小组：专业名称：藉诲秦宏智教授胡刚教授整形外科学摘要目的：通过探讨预防和治疗假体隆乳术后包膜挛缩的方法，将传统方法与我们总结及创新的方法相结合，降低了包膜挛缩的发生率。方法：2007-2009年共收治59例乳晕切口假体隆乳患者及31例假体隆乳术后致包膜挛缩患者，我们采用了以下几种方法来预防和治疗：①选用质地优良、体积大小适宜的粗毛面硅胶假体；②剥离腔隙范围要足够大，一般较假体直径大约2～3厘米；⑨术中注意无菌操作、动作轻柔规范，止血彻底，并防止无菌性炎症的发生；④采用双平

2、面隆乳术，且做到术后充分引流，防止血肿发生：⑤将曲安奈德与维生素E药物联合应用预防包膜挛缩：⑥术后做到早期按摩，按摩力度要轻柔，循序渐进；⑦对包膜挛缩的Iu～Ⅳ级的患者采用包膜部分切除术。结果：59例假体隆乳患者随访1～2年，仅2例在术后2～3个月出现ⅡI级包膜挛缩，经包膜部分切除术后荐次随访1年未复发，且乳房形态良好自然、手感柔软，患者满意。3l例包膜挛缩患者术后随访2年，2例术后右侧再次出现包膜挛缩II级，其余患者均外形满意，手感柔软良好。结论：纤维包膜挛缩与假体的置入层次、假体的类型、术后止血不彻底引流不充分致血肿、无菌以

3、及有菌性炎症的刺激等因素有关，虽然包膜挛缩的病因仍不十分明确，但只要对其进行有效的预防和治疗，都能很好的控制其发生率。因此除了常规的预防和治疗措施，我们着重强调了采用双平面隆乳术及将曲安奈德与维生素E联合应用，经临床证实能更加有效的预防和治疗隆乳术后包膜挛缩，并大大的降低了其发生率。关键词：隆乳术包膜挛缩双平面硅凝胶假体包膜部分切除术ProsthesisimplantcapsularcontracturepreventionandtreatmentMasterdegreecandidate：TangJingSupervisor：

4、ProfessorQinhongzhiVice-supervisor：ProfessorHuGangMajor：PlasticsurgeryAbstractObjective：Weexplorethepreventionandtreatmentbyprostheticimplantcapsularcontractureofthemethod，thetraditionalmethodandwesummarizeandinnovativecombinationofamoreeffectivereducingtheincidenceo

5、fcapsularcontracture，andachievedsatisfactoryresults．Methods：2007—2009，59patientsweretreatedinperiareolarbreastaugmentationimplantbreastaugmentationpatientsand31vacationleaveafterbodycausedbycapsularcontracturepatients，weusedseveralmethodstopreventandtreat：①usecoloran

6、dtextureofthesizeoftheappropriatesizeofthecoarsesurfacesiliconeprosthesis；②strippingcompartmentlargeenoughinscope，aregenerallyhigherthanprosthesisabout2～3cmindiameter；(多attentiontoasepticsurgery，gentlemovementsnorms，tostopbleedingcompletely，andtopreventtheoccurrenceo

7、fasepticinflammation；④dualplanebreastaugmentationandsurgerytoachieveadequatedrainagetopreventhematoma；@thenaphthaleneGermanytriamcinoloneandvitaminEcombinationtherapytopreventcapsularcontracture；@doneearlyaftermassage，massageintensitytogentle，gradual；⑦oncapsularcontr

8、acturegradeⅢ～IVweretreatedwithpartialresectionofcapsule．Results：59patientswerefollowedupforbreastaugmentationbodyofholidays1to2year