子宫内膜异位症保守手术后应用米非司酮和gnrh-a治疗meta分析

《子宫内膜异位症保守手术后应用米非司酮和gnrh-a治疗meta分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、万方数据基本情况姓名：谭旖旎民族：汉族籍贯：广西柳州学习工作经历个人简历性别：女出生年月：1989年7月政治面貌：群众起止时间单位职称万方数据万方数据目录一、论文1．中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．12．英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．33．第一章前言⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯54．第二章材料与方法⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．85．第三章结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．146．第四章讨论⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯297．第五章结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．348．参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．

2、359．附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．41二、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42三、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．58万方数据子宫内膜异位症保守手术后应用米非司酮与GnRH．a治疗的meta分析2015届专业型硕士学位论文子宫内膜异位症保守手术后应用米非司酮与GnRH-a治疗的meta分析摘要背景：子宫内膜异位症是一类激素依赖性疾病，主要表现为慢性盆腔痛、不孕等，极大地影响了患者的生活质量，手术联合药物治疗是其主要的治疗方式，GnRH-a是目前疗效确切的药物，但因药物副作用，长期应用受到限制。米非司酮是选择性孕激素受体拮抗剂，许多临床工

3、作者将米非司酮作为经验性用药，显示出了一定的疗效，且具有副反应少、价格低廉、用药方便等优势。目的：评价米非司酮与GnRH-a治疗EMs的效果和安全性。方法：计算机检索建库至2015年2月中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed、Embase及Cochrane数据库。搜集EMs保守手术后应用米非司酮和GnRH—a治疗的随机对照试验，采用RevMan5．3对提取的数据进行meta分析。结果：共纳入10个研究，共718例患者。按药物不同剂量、疗程分亚组进行分析，Meta分析结果显示：1、12．5mg米非司酮6个月治疗组与相应疗程GnRH．a的完全缓解率[OR=0．70

4、，95％CI(0．30—1．65)]、部分缓解率[OR=I．42，95％CI(0．61—3．34)]、总有效率[OR=0．78，95％CI(0．19-3．14)]、复发率[OR=0．83，95％CI(0．33—2．13)]差异均无统计学意义。2、12．5mg米非司酮3个月治疗组与相应疗程GnRH．a的完全缓解率[OR=I．32，95％CI(0．47-3．72)]、部分缓解率[OR=I．28，95％CI(0．37—4．37)]、总有效率[OR=2．05，95％CI(0．18-23．44)】、复发率[OR=I．30，95％CI(0．34．4．98)]差异均无统计学意义。万方数据

5、子宫内膜异位症保守手术后应用米非司酮与GnRH—a治疗的meta分析2015届专业型硕士学位论文3、10mg米非司酮6个月治疗组与相应疗程GnRH-a的完全缓解率[OR=0．54，95％CI(0．28-1．01)]、部分缓解率[0R一1．03，95％CI(0．53—1．99)]、复发率【OR=I．40，95％CI(0．22．9．01)]差异均无统计学意义，总有效率[OR=0．25，95％CI(0．09．0．71)]差异有统计学意义。4、12．5mg米非司酮6个月治疗组、10mg米非司酮6个月治疗组与相应疗程GnRH-a对肝功能的影响差异无统计学意义[OR=I．22，95％C

6、I(0．26．5．63)】；12．5mg米非司酮3个月治疗组比相应疗程GnRH—a更少引起肝损，差异有统计学意义[OR=0．16，95％CI(0．04．0．64)]。5、米非司酮主要引起轻度消化道症状，GnRH．a主要引起低雌激素症状。结论：有限的证据表明12．5mg米非司酮与GnRH-a用于子宫内膜异位症保守手术后的临床疗效无显著差异，其治疗的最佳剂量有待更大样量、更严谨的试验证实。米非司酮较少引起绝经期症状，多为轻度转氨酶升高以及消化道反应，用药期间应监测肝功能。米非司酮对于子宫内膜的影响需要试验进一步明确。关键词：子宫内膜异位症，保守手术，米非司酮，GnRH．a万方数

7、据子宫内膜异位症保守手术后应用米非司酮与GnRH—a治疗的meta分析2015届专业型硕士学位论文THECOⅣ【PARISONOFMIFEPRISTONEANDGNRH．AFORENDOMETIUOSISPOST-OPERATION^4ANAGEMENT：AMETA—ANALYSISABSTRACTObjective：TocomparetheeffectsandsafetyofmifepristoneandGnRH—aforendometriosisafterconservativesurgerytreatment