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1、子宫内膜异位症术后服用米非司酮治疗38例临床分析 [摘要]目的:探讨子宫内膜异位症患者保留生育功能或保留卵巢功能手术后,服用米非司酮与孕三烯酮巩固治疗的临床疗效。方法:2007年5月～2009年4月在本院进行保留生育功能或保留卵巢功能手术,并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者38例,米非司酮组19例于月经来潮第1天开始服药,连续3～6个月;对照组19例给予达那唑200mg,每日2～3次,口服。随访比较两组疗效及副作用情况。结果:治疗期间所有患者基础体温呈单向型,用药3个月后两组症状、体征缓解相似,停药后两组症状、体征变化相似。38例患者中,6例轻度体重增加,3例少量
2、阴道流血,有的轻度恶心。这些症状均在停药后恢复正常。治疗期间肝功能正常,无一例因副作用而停药;38例患者随访时间为3～20个月,仅2例复发。结论:子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮、孕三烯酮能有效地控制临床症状,米非司酮用于子宫内膜异位症术后辅助药物治疗,毒副反应小,有较高的临床使用价值。 [关键词]子宫内膜异位症;米非司酮;疗效 [Abstract]Objective:Toinvestigatepatientswithendometriosistoretainreproductivefunctionortoretainovarianfunc
3、tionaftersurgery,takingmifepristoneandgestrinonetoconsolidatetheclinicalefficacyof6treatment.Methods:May2007toApril2009inourhospitaltoretainreproductivefunctionortoretainovarianfunctionoperation,andpathologicallyconfirmedpelvicendometriosisin38patients,19casesatmifepristonemenstrual1day
4、medicationfor3to6months;controlgroupreceivedDanazol200mg,2to3timesdaily,oral.Comparisonofefficacyandsideeffectsfollow-upgroup.Results:Allpatientswithbasalbodytemperatureduringtreatmentwasone-waymodel,thetwogroupsafter3monthsmedicationsymptomsandsignsofreliefsimilartothetwogroupsafterdru
5、gwithdrawalsymptomsandsignsweresimilarin38cases,6patientshadmildweightgain,3asmallamountofvaginalbleeding,andsomemildnausea.Thesesymptomswerebacktonormalaftertreatment.Normalliverfunctionduringtreatment,nocasewasdiscontinuedbecauseofsideeffects;38patientswerefollowedupfor3to20months,onl
6、y2casesofrecurrence.Conclusion:Endometriosisisaddedafterthenecessarymedicaltreatment,adjuvantmifepristone,gestrinonecaneffectivelycontroltheclinicalsymptoms,mifepristoneforendometriosisadjuvantdrugtherapy,toxicity,andhaveahighclinicalvalue. [Keywords]Endometriosis;Mifepristone;Effect
7、6 子宫内膜异位症(内异症,EMs)是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时所致的疾病,是发生在生育年龄妇女的一种妇科常见病[1]。主要表现为进行性痛经加重、盆腔痛和性交痛等症状,其中约40%患者合并不孕症,而不孕症患者中又有40%～50%为EMs。对于EMs合并不孕,提高妊娠率、缓解疼痛、延缓复发是治疗的主要目的。本文探讨EMs经保守性手术后应用米非司酮巩固治疗的临床疗效[1]。现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 2007年5月～2009年4月本院收治盆腔子宫内膜异位症患者38例,均为生育期妇女,年龄28～35岁,治疗前局部病灶为3
