子宫内膜异位症术后服用米非司酮治疗38例临床分析

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1、子宫内膜异位症术后服用米非司酮治疗38例临床分析  [摘要]目的:探讨子宫内膜异位症患者保留生育功能或保留卵巢功能手术后,服用米非司酮与孕三烯酮巩固治疗的临床疗效。方法:2007年5月~2009年4月在本院进行保留生育功能或保留卵巢功能手术,并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者38例,米非司酮组19例于月经来潮第1天开始服药,连续3~6个月;对照组19例给予达那唑200mg,每日2~3次,口服。随访比较两组疗效及副作用情况。结果:治疗期间所有患者基础体温呈单向型,用药3个月后两组症状、体征缓解相似,停药后

2、两组症状、体征变化相似。38例患者中,6例轻度体重增加,3例少量阴道流血,有的轻度恶心。这些症状均在停药后恢复正常。治疗期间肝功能正常,无一例因副作用而停药;38例患者随访时间为3~20个月,仅2例复发。结论:子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮、孕三烯酮能有效地控制临床症状,米非司酮用于子宫内膜异位症术后辅助药物治疗,毒副反应小,有较高的临床使用价值。  [关键词]子宫内膜异位症;米非司酮;疗效  [Abstract]Objective:Toinvestigatepatientset

3、riosistoretainreproductivefunctionortoretainovarianfunctionaftersurgery,takingmifepristoneandgestrinonetoconsolidatetheclinicalefficacyoftreatment.Methods:May2007toApril2009inourhospitaltoretainreproductivefunctionortoretainovarianfunctionoperation,andpat

4、hologicallyconfirmedpelvicendometriosisin38patients,19casesatmifepristonemenstrual1daymedicationfor3to6months;controlgrouprecEivedDanazol200mg,2to3timesdaily,oral.parisonofefficacyandsideeffectsfolloperatureduringtreatmentodel,thetonthsmedicationsymptomsa

5、ndsignsofreliefsimilartothetptomsandsignsilarin38cases,6patientshadmildallamountofvaginalbleeding,andsomemildnausea.Thesesymptomsalaftertreatment.Normalliverfunctionduringtreatment,nocaseonths,only2casesofrecurrence.Conclusion:Endometriosisisaddedafterthe

6、necessarymedicaltreatment,adjuvantmifepristone,gestrinonecaneffectivelycontroltheclinicalsymptoms,mifepristoneforendometriosisadjuvantdrugtherapy,toxicity,andhaveahighclinicalvalue.  [Keyetriosis;Mifepristone;Effect    子宫内膜异位症(内异症,EMs)是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时

7、所致的疾病,是发生在生育年龄妇女的一种妇科常见病[1]。主要表现为进行性痛经加重、盆腔痛和性交痛等症状,其中约40%患者合并不孕症,而不孕症患者中又有40%~50%为EMs。对于EMs合并不孕,提高妊娠率、缓解疼痛、延缓复发是治疗的主要目的。本文探讨EMs经保守性手术后应用米非司酮巩固治疗的临床疗效[1]。现报道如下:  1资料与方法  1.1一般资料  2007年5月~2009年4月本院收治盆腔子宫内膜异位症患者38例,均为生育期妇女,年龄28~35岁,治疗前局部病灶为30~50mm,均为单发病灶。进行

8、保守性手术治疗后随机分为两组。手术方式包括腹腔镜或开腹卵巢内膜样囊肿剥出或切除术及盆腔内膜异位灶切除或电凝术。治疗组(给予米非司酮)19例,其中术前有痛经或性交痛2例,双侧卵巢内膜样囊肿8例,单侧卵巢内膜样囊肿5例,盆腔触痛结节4例。对照组(达那唑)19例,其中术前有痛经或性交痛3例,双侧卵巢内膜样囊肿8例,单侧卵巢内膜样囊肿6例,盆腔触痛结节2例。所有患者3个月内未服用过任何激素类药物,血、尿常规及肝、肾功能检查正常,无内科

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