米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用分析

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1、米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用分析况炯(四川德阳旌阳区妇幼保健院618000)【摘要】目的：对米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用进行分析。方法：资料随机选自2012年11月〜2013年11月我院收治的子宫内膜异位症患者84例，平均分为两组，给予两组患者相同的腹腔镜手术治疗，在此基础上，给予研究组患者米非司酮治疗，对照组患者不进行任何药物治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：治疗前，两组P、E2、LH及FSH比较无明显差异(P<0.05)；治疗后，两组P、E2、LH、FSH改善情况，均优于治疗前

2、；且治疗后，研究组P、E2、LH、FSH改善情况及总有效率，均优于对照组，比较均有差异具有统计学意义(PV0.05)。结论：米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效较为显著，能有效改善患者性激素的水平，值得在临床中推广应用。【关键词】米非司酮子宫内膜异位症应用【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)50-0048-02子宫内膜异位症在临床妇科疾病中较为常见，且复发率较高，给患者生活质量带来严重的影响［1］。本文主要就米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用进行分析，现作报道如下：

3、1.资料与方法1.1一般资料资料随机选自2012年11月〜2013年11月我院收治的子宫内膜异位症患者84例，平均分为两组，研究组和对照组，每组各42例。对照组患者年龄在21〜36岁之间,平均年龄为(26±2.89)岁;其中，性交痛6例,痛经17例，月经不调19例。研究组患者年龄在20〜37岁之间，平均年龄为(27±1.43)岁；其中，性交痛7例，痛经15例，月经不调20例。给予两组患者相同的腹腔镜手术治疗，在此基础上，术后给予研究组米非司酮治疗，对照组则不进行任何药物治疗。两组

4、年龄以及症状等比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2诊断及排除标准本次所选患者均经妇科、影像及腹腔镜诊断进行确诊，且均经患者及其家属知情同意，并签订知情同意书。本次所选患者均排除妊娠或在哺乳期的患者，排除米非司酮药物过敏的患者，排除已行单、双侧卵巢切除及子宫切除患者。1.3治疗方法给予两组患者相同的腹腔镜手术治疗，在此基础上，对照组患者不采取任何药物治疗；而研究组患者则采用米非司酮(由浙江仙踞制药有限公司生产，国药准字：090704)治疗，于术后第一次月经第一日起口服米非司酮，一日一次，一次2

5、5mg,连续治疗3个月。1.4评定标准观察并记录两组患者用药前及用药3月后患者孕酮(P)水平、雌二醇(E2)、黃体生成素(LH)以及血清促卵泡刺激素(FSH)等指标；同吋，从显效、有效及无效三个方面对两组患者治疗后的疗效进行评定，其中，显效：患者临床症状基本消失，且经B超检查患者盆腔包块体征消失；有效：患者临床症状改善较为明显，且B超检查盆腔包块缩小，无效：患者临床症状及体征无明显改善，甚至加重。1.5统计学方法所有数据均采用SPSS17.0软件进行处理和分析，各项指标采用标准差(-x±s)表

6、示,计数资料比较釆用χ2检验,当P<0.05吋，表示比较差异具有统计学意义。2•结果2.1治疗前后两组血清激素水平情况对照治疗前，两组孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及血清促卵泡刺激素(FSH)比较无明显差异(P<0.05)；治疗后，两组P、E2、LH及FSH等指标,均优于治疗前，比较有差异具有统计学意义(PV0.05)；且治疗后，研究组P、E2、LH及FSH等指标改善情况，均优于对照组，比较有差异具有统计学意义(P<0.05),见表lo表1治疗前后两组血清激素水平情况对照(-x&p

7、lusmn;s)注：总有效率二(显效+有效)/组例数×100%,表中，#表示与对照组比较，P<0.05o3•讨论临床中，子宫内膜异位症较为常见，该病在育龄妇女中的发生率约为10%〜15%,近年来，随着人们生活方式及思想方式的转变，该病的患病率逐年上升［2］。当前，子宫内膜异位症的发病机制仍不明确，其临床症状主要表现为性交痛、痛经、慢性盆腔痛及不孕等，该病虽属于一种良性疾病，但因其该病的复发率较高，给患者的生活和工作带来了严重的影响。传统激素治疗虽能缓解患者的症状，缩小患者病灶，但会伤害到患者肝功

8、能及骨代谢，甚至出现低雌激素的症状，影响到治疗的疗效。米非司酮是种孕激素拮抗剂，能够直接在子宫内膜上发挥作用，并且能够有效抑制异位的子宫内膜体外的增值，起到治疗的效果［3］。本次研究结果表明，治疗后两组P、E2、LH及FSH改善情况，均优于治疗前；且治疗后，研究组P、E2、LH、FSH等指标改善情况及总有效率，均优于对照组，比较均有差异具有统计学意义(PV0.05)。综上所述，应用米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效