冠心病患者巨噬细胞游走抑制因子、脂联素、超敏c反应蛋白水平的相关研究

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1、冠心病患者巨噬细胞游走抑制因子、脂联素及超敏C反应蛋白水平的相关研究中文摘要目的：本研究主要是通过观察不同冠心病患者血清巨噬细胞游走抑制因子(MⅢ)的水平变化同时检测脂联素(APN)，和超敏C反应蛋白(Hs．CRP)的水平，旨在探讨他们三者在动脉粥样硬化不稳定斑块形成中的作用。进一步分析MlF，APN’Hs．CRP与冠心病和冠状动脉病变的相关性及可能的临床意义。方法：选择经冠脉造影确诊的冠心病患者(CHD组)60例，经冠脉造影排除冠脉病变者(对照组)20例。CHD组根据临床诊断分为急性冠脉综合症(

2、ACS)组40例和稳定型心绞痛(SA-P)组20例，ACS组包括不稳定型心绞痛(U廿)组20例和急性心肌梗死(朋垤I)组20例。CHD组同时根据冠状动脉病变累及血管范围分为单支病变组，双支病变组和三支病变组；根据冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组，中度狭窄组，重度狭窄组；根据美国心脏病学院ACC／美国心脏病协会AHA冠状动脉病变分类标准分为A型病变组，B型病变组，和C型病变组。血清APN，MIF的含量采用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定，Hs．CRP的含量采用乳胶增强免疫透射比浊法检测。结果：(1)

3、CHD组与正常对照组比较：Hs．CRP的水平和MIF水平明显增高，APN水平明显降低(p

4、变范围与Hs．CRP的水平和MIF浓度呈正相关关系，与APN水平呈负相关关系；冠脉病变类型与MIF呈正相关关系，与APN呈负相关关系；冠脉病变程度与MlF呈正相关关系，与APN呈负相关关系。(5)APN的水平与MIF的水平呈负相关关系(r-．o．764，p<0．001)，APN的水平与Hs．CRP的水平呈负相关关系(r=．0．854，p<0．001)。MIF浓度与Hs．CRP的水平呈正相关关系(r=0．865，p<0．001)。结论：(1)MIF，Hs．CRP和APN与冠心病发生相关。APN可能对

5、动脉斑块的形成和发展起到延缓作用。而Hs．CRP和MIF对冠脉病变及粥样斑块的形成，发展可能起到促进作用。(2)Hs．CRP，MIF和APN与冠脉病变的严重程度有关。APN浓度降低可促进冠脉病变进展，而Hs．CRP水平和MlF水平的降低可延迟冠脉病变的进展。(3)Hs．CRP，MIF和APN可能可以作为临床判断动脉粥样硬化斑块是否为不稳定斑块的指标。Hs．CRP和MlF增高可能可以在冠脉粥样硬化斑块不稳定性方面起到了促进作用，增高临床冠脉事件发生的机率；APN增高可能可以在动脉粥样硬化斑块稳定性方

6、面起到促进作用，减少临床冠脉事件山酒医科大学硕士学位论文的发生。关键词：巨噬细胞游走抑制因子；超敏C反应蛋白；脂联素；冠心病；动脉粥样硬化。UIJI西医科大学硕十学位论文Theassociationbetweenadiponectin，macrophagemigrationinhibitoryfactorandhypersensitiVityC-reactiVeproteininpatientwithcoronaI'heartdiseaseAbstractObjec缸VeT0investigate

7、thereIationshipbet、)l，eentheleVelsofplasmadipon瞅in沁聊锄d，m跏phageMigrationinhibitor)，factor(MIF)柚dtheactivityofhypersensitiVityC—reactiveproteininleucocytesofperipheralblood锄dcoronar)，heandisease(CHD)．funher，、耽卸alyzetherelationbe觚eentheyandc0∞nary栅i0Sder

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