冠心病患者血浆gpⅵ水平升高的临床意义

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1、目录缩写词表……………………………………………………………………………….......1中文摘要…………………………………………………………………………………..2英文摘要…………………………………………………………………………………..4前言…………………………………………………………………………………..6资料与方法………………………………………………………………………………..9结果…………………………………………………………………………………15讨论…………………………………………………………………………………22结论…………………………………………………………………………………27

2、参考文献…………………………………………………………………………………28综述…………………………………………………………………………………33致谢…………………………………………………………………………………42原创性声明………………………………………………………………………………43广州医学院研究生论文冠心病患者血浆GPⅥ水平升高的临床意义缩略词表CHDCoronaryHeartDisease冠心病SAPStableAnginaPectoris稳定型心绞痛ACSAcuteCoronarySyndrome急性冠脉综合征UAPUnstableAnginaPectoris不稳定心绞痛AMIAc

3、uteMyocardialInfarction急性心肌梗死CAGCoronaryangiography冠状动脉造影CONControlgroup对照组CK-MBCreatinekinaseMBisoenzyme肌酸激酶同工酶cTnICardiactroptininI肌钙蛋白IBNPBrainNatriureticpeptide脑钠肽CRPC-reactiveproteinC反应蛋白hs-CRPHigh-sensitivityC-reactiveprotein超敏C反应蛋白CrCreatinine肌酐FPGFastingPlasmaGlucose空腹血糖TCTotalCholesterol总胆

4、固醇HDL-CHighdensitylipoprotein-Cholesterol高密度脂蛋白胆固醇LDL-CLowdensitylipoprotein-Cholesterol低密度脂蛋白胆固醇TGTriglyceride甘油三酯ELISAEnzymeLinkedImmunosorbentAssay酶联免疫吸附法GPⅥGlycoproteinⅥ血小板糖蛋白Ⅵ1广州医学院研究生论文冠心病患者血浆GPⅥ水平升高的临床意义冠心病患者血浆GPⅥ水平升高的临床意义硕士研究生：郭涛导师：刘世明教授中文摘要研究背景急性冠状动脉综合症(acutecoronarysyndrome，ACS)是由于急性心肌缺血所

5、导致的临床综合征，它的主要发病机制是冠状动脉粥样斑块破裂及其随后触发的血小板激活、凝血酶形成，最终导致血栓形成。血小板与粥样斑块破裂血管损伤部位暴露的胶原纤维接触诱导血小板激活及形成血栓。目前研究已发现数个胶原纤维受体在血小板激活及最终形成稳定血栓过程中发挥重要作用，其中血小板膜糖蛋白Ⅵ（glycoproteinⅥ,GPⅥ）被认为是主要的胶原纤维受体，它在稳固血小板黏附、导致血小板激活、快速信号转导及促凝活性炎症因子的表达等多个环节中发挥重要作用。GPⅥ与急性冠脉综合症的关系目前尚未明确。目的通过检测ACS患者血浆中GPⅥ水平，与临床常用炎症指标超敏C反应蛋白(high-sensitivit

6、yC-reactiveprotein，hs-CRP)、心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白I（cardiactroptininI,cTnI）相比较，并结合冠脉造影(coronaryangiography，CAG)结果计数冠脉病变血管数目评估冠脉病变狭窄的范围和程度，初步探讨ACS患者血浆GPⅥ和hs-CRP、cTnI水平与病情严重程度、斑块不稳定性以及冠脉病变狭窄的范围和冠脉血栓事件的关系，分析GPⅥ作为一种血小板特异性胶原纤维受体与常用炎症指标hs-CRP、心肌损伤指标cTnI以及其它心血管疾病危险因素的相关性，探讨血浆GPⅥ水平检测对评估冠心病（coronaryheartdisease,CHD）患

7、者病情和预后的临床意义。方法入选2011年8月至2012年1月期间在广州医学院第二附属医院心血管内科住院患者80例。所有患者均于入院后详细询问病史，记录血压、性别、年龄。并即抽取静脉血查cTnI、脑钠肽（brainnatriureticpeptide，BNP）等，同时采用酶联免疫吸附2广州医学院研究生论文冠心病患者血浆GPⅥ水平升高的临床意义法(enzymelinkedimmunosorbentassay，E