视网膜静脉阻塞（rvo）中医分期分型规律分析

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1、鎏篓妻蓬茎查翌篓：!兰垒燕墨望i鳖釜羔．§釜釜嚣辇嚣褪瓣貘静辣隧塞(retinalveinocclusion，RVO)是继辍袋病毪季燕瓣簇瘸变(diabeticretinopathy，DR)之后第二位最倦见的视网膜血管疾病。在视网膜分支静脉阻塞子t877年首先融Leber进行描述”’之艏，这一疾病才得以逐步深入毽瓷入粕爨认识。巍我霆，密予人鹣靛生活求乎不凝握裹，船之人翻老龄他程度越来越重，使得糖尿病、高衄压、商脂血症等与视网膜静脉阻塞有密切关联豹全麦撵疾病黪发病率瓣渐上舞。困魏，筏两袋静脉隧塞耱患瘸警在我黼氇正量急剧增加的趋势。近几十年来，国内外

2、对视网膜静脉阻塞都进行了相当多的研究，明确翔晓该病的基本特馥是：受鬃视网麟静脉量不丽禚发的迂曲扩张状态，重静可呈腊黝榉，血流瘀滞，病变区襁鼹膜淤受累静脉出现火焰状或点片状撼血，视网膜水肿、渗出。随着眼底荧光血管造影(FFA)技术的广泛应用，视网膜静脉疆塞比较窖易褥到明确鹣诊颧。瞧出于毽翦滏无犍别有效趣治疗手段，橇网骥静脉阻塞也同样成为了我图主要的致盲眼病之一，对我国人民的身体健康和生活水平熬鬟怒造戒了严重不秘影瞧。视网膜静脉阻塞当属中医“皿证”范畴。血证是中医对人体一切出』缸性疾病投其合并症的蕊称。从隈部主观瘫状上来说，若患者井袋无异常，仅见落力

3、减遥，以致视物模糊不清，或见眼前小黑影飘动，目提底出血不多者，可归属于中医眼科之“视瞻昏渺”、“云雾移睛”范畴；若眼外观无异常，但限底有大蕊出血或育玻璃{零积盘，视力急删下降，甚至视力完全擞失者又当属中隧眼科“暴盲”病之“照络阻塞””儿⋯。近期提出“1的将眼底出血性疾瘸统一划分为出肌期、瘀血期、死血期及于血期蹒个期，并按照中医辨诞论治爨瓣，运翊中医中芬进行治疗的方法，能够在一定程度上减轻视网膜水8中，促进视网膜出血及渗出豹吸收，减少视网膜及玻璃体内增殖物形成，预防和延绥视力下降，因而收到一定的成效。本磺究毂羁的在予以强究我鄹骥静皴阻塞为{弋表，通

4、过分析瞧网骥静默阻褰的基本特征，研究视网膜静脉阻塞不同瘸程时期和不同中医证型的中西医证候特点及桐关检查蘩莱筠分蠢援律，豫鹈驮瑷役医掌筠凄怒国一套袋藤盘涯瓣中医分期分型标准。成鄙中医药人学捌小学位论文中英文缩略语表RVOretinalveinocclusion视网膜静脉阻塞CRVOcenterretinalveinocclusion视网膜中央静脉阻塞BRVObranchretinalveinocclusion视网膜分支静脉阻塞DRdiabeticretinopathy糖尿病性视网膜病变FFAfundusfluoresceinangiography荧

5、光素眼底血管造影NPnon—perfusion无灌注区RNVretinalneovascularization视网膜新生血管RCTretinalcirculationtime视网膜循环时间TCMtraditionalchinesemedicine中医CMEcystoidmacularedema黄斑囊样水肿BUNbloodurea血清尿素氮Crcreatinine血肌酐ALl"alanine8minotransferase丙氨酸氨基转移酶TCtotalcholesterol血清总胆固醇TGtriglycerides甘油三脂HDLhighdensit

6、ylipoproteincholesterol高密度脂蛋白胆固醇LDLlowdensitylipoproteincholesterol低密度脂蛋白胆固醇GLUglucose葡萄糖PLTbloodplatelet血小板Hgbhaemoglobin血红蛋白wBCwhitebloodcell红细胞RBCredbloodcelj白细胞Pp-valueP值成都中医药大学硬士学拉论文l临床研究方法论文正文按照本研究要求，收集自1995年至2006年约12年闻在成都中医药大学附属医院眼科被确诊为视网膜静脉阻塞的住院及门诊病例190例，填写CRF表。根据近期所提

7、出”。的眼底血证分期理论，将RVO分为出赢期、瘀血期、死血期及干斑期四期。黪通过填写CRF表，收集患者艰帮情况、鑫觉症状(分主要症状和次簧症状)、舌象、弥象等内容。然怎严格按照中医辨证原则进行辨证分型，分型锝如的结果经过统计分析，以明确所收集的RVO病例以傅种证型为主，网期中每一期又以哪一型或哪几型为主。此外，在收集患者一般情况、既往病史、用药及手术史、眼科专科检查结果、相关实验室检查、FFA等项目(具体内容见附表)的基础上，所得数据同样经过统计分析，以推断中医分期分型与以上各璞内容之间宥无联系。以便总结各主要中医诞型的特征性、援律性所在，劳从现

8、代医学角度侵RVO的中医分期分型标搌化。2标准2．1视网膜静脉阻塞诊断标准标准参考人民卫生出版社，2001年出版的《瞻科学》第五版教材中