局限性肾癌手术方式的临床疗效对比-研究

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1、万方数据摘要统计学意义(P>0．05)。(4)比较术后5年肿瘤特异性生存率的研究文献有14篇，共有19153例次纳入统计，PN与RN分别有4057和15096例研究对象纳入。各研究结果间有统计学异质性(12=64．7％>50％)，运用随机效应模型进行分析。Meta分析提示合并的RR值为1．022，95％CI为1．006～1．038，PN和RN术后5年肿瘤特异性生存率的差异无统计学意义(P>0．05)。(5)比较术后10年肿瘤特异性生存率的研究文献有11篇，共有9212例次纳入统计，PN与RN分别有2999和6213例研究对象纳入。各研究结果问有

2、统计学异质性(12=80．4％>50％)，运用随机效应模型进行分析。Meta分析提示合并的RR值为1．018，95％CI为0．992一--1．043，PN和RN治疗局限性肾癌术后10年肿瘤特异性生存率的差异无统计学意义(P>0．05)。(6)比较术后5年无瘤生存率的研究文献有7篇，共有2288例次纳入统计，PN与RN分别有557和1731例研究对象纳入。各研究结果间有统计学异质性(12=67．0％>50％)，运用随机效应模型进行分析。Meta分析提示合并的RR值为1．047，95％CI为O．990～1．107，PN和RN术后5年无瘤生存率的差异

3、无统计学意义(P>0．05)。(7)比较术后10年无瘤生存率的研究文献有5篇，共有1824例次纳入统计，PN与RN分别有677和1147例研究对象纳入。各研究结果间有统计学异质性(12=73．6％>50％)，运用随机效应模型进行分析。Meta分析提示合并的RR值为1．041，95％CI为0．975～1．112，PN和RN后10年无瘤生存率的差异无统计学意义(P>0．05)。(8)比较术后肿瘤复发情况的研究文献有5篇，共有2564例次纳入统计，PN与RN分别有734和1830例研究对象纳入。各研究结果间同质性较好(12=19．9％<50％)，运用

4、固定效应模型进行分析。Meta分析提示合并的RR值为1．375，95％CI为0．920～2．057，PN和RN术后肿瘤复发率的差异无统计学意义(P>0．05)。(9)比较术后肿瘤转移情况的研究文献有7篇，共有6719例次纳入统计，万方数据硕士学位论文PN与RN分别有2146和4573例研究对象纳入。各研究结果问有统计学异质性(12=66．8％>50％)，运用随机效应模型进行分析。Meta分析提示合并的RR值为0．520，95％CI为0．260～1．039，PN和RN术后肿瘤转移率的差异无统计学意义(P>0．05)。(10)比较并发症发生率的研究

5、文献有8篇，共有3201例次纳入统计，PN与RN分别有1320和1881例研究对象纳入。各研究结果间有统计学异质性(12=62．3％>50％)，运用随机效应模型进行分析。Meta分析提示合并的RR值为1．397，95％CI为1．0781．811，PN和RN并发症发生率差异有统计学意义(P<0．05)，提示PN组患者并发症发生率高于RN组。(11)比较手术后慢性肾脏病发生率的研究文献有7篇，共有3180例次纳入统计，PN与RN分别有1327和1853例研究对象纳入。各研究结果间有统计学异质性(12=88．8％>50％)，运用随机效应模型进行分析。

6、Meta分析提示合并的RR值为0．416，95％CI为0．295～0．587，PN和RN术后慢性肾脏病发生率的差异有统计学意义(P<0．05)，提示PN组患者术后进展为慢性肾脏病的发生率低于RN组。(12)发表偏倚检测：应用egger线性回归法对纳入的研究分别进行定量检测，结果显示：在各观察指标的Meta分析中，线性回归方程中的截距a的95％CI均包含0，且假设检验P>0．05，表明各观察指标的Meta分析的漏斗图是对称的，提示不存在明显的发表偏倚。2、后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌临床疗效对比两组患者的年龄、性别比、体重指

7、数、肿瘤最大直径、肿瘤侧别、肿瘤部位、肿瘤分期、病理诊断差异无统计学意义(P>0．05)。对两组患者手术时间[(113．3±25．7)、(128．3±23．6)min]、手术切口长度[(9．1±1．4)、(17．3±3．7)cm]、术中出血量[(104．7±14．O)、(325．9_+32．5)m1]、术后拔除引流管时间[(3．4±O．7)、(4．9±2．4)d]、术后肠功能恢复时间[(2．4±0．6)、(3．0_0．8)d]、术后进食时间[(2．5±0．7)、(3．1±0．8)d]、术后下床活动时间[(9．1±1．4)、(17．3±3．7)c

8、m]、术后住院天数[(8．4±1．9)、(12．9±V万方数据摘要5．9)d]进行比较，结果发现差异有统计学意义(P(0．05)。两组患者随访存活率比